Запор после родов при грудном вскармливании лечение: клизма при ГВ

Причины запора у кормящих женщин и как его лечить

С рождением детей в жизнь женщины приходят счастье материнства и некоторые сложности со здоровьем. Например, мамы сталкиваются с затруднениями сходить в туалет «по-большому», обнаружив деликатную проблему не сразу, а через несколько дней. Запоры вызывают физиологический и психологический дискомфорт, поэтому нужно их лечить как можно скорее. Тем более что они нередко отражаются на самочувствии малыша.

Причины запоров у кормящих женщин

Запором считается затруднение с опорожнением кишечника дольше трёх суток. Чаще всего это встречается после травмирования прямой кишки в процессе родов. Малоактивный образ жизни и несбалансированный рацион тоже приводят к проблемам с движением каловых масс.

Симптомы послеродовых запоров у женщин

Ухаживая за новорождённым, мамы часто склонны пренебрегать собственными потребностями, из-за этого питание становится нерегулярным. Откладывая посещение туалета, хоть позывы к дефекации — выводу каловых масс из организма — имеются, женщина доводит себя до запоров.

Признаки, указывающие на то, что у женщины запор:

дефекация не происходит более 72 часов;
процесс выхода каловых масс вызывает болезненные ощущения, кал выводится слишком мелкими или очень крупными порциями;
чувствуется сильный дискомфорт в левой части живота или всей брюшной полости;
отсутствует аппетит, зато в наличии тошнота, метеоризм и рвота или отрыжка;
даже после дефекации не покидает ощущение, что кишечник переполнен;
в заднем проходе появляются трещины, сопровождаемые болью и кровоточивостью.

На фоне этих всех или отдельных симптомов женщина чувствует усталость, апатию или, наоборот, раздражительность.

К часто встречающимся причинам запоров у кормящих мам относятся:

реакция кишечника на послеродовой гормональный фон. Выработка прогестерона во время беременности ещё некоторое время после родов оказывает влияние на перистальтику — движение содержимого кишечника. Зачатие и вынашивание следующего ребёнка кормящей матерью возобновляют синтез гормонов, вызывающий изменения в эндокринной системе;
нарушение сна и постоянный недосып из-за требующего внимания новорождённого. Любой стресс негативно сказывается на процессе выхода каловых масс из прямой кишки;
сахарный диабет и новообразования в органах женщины;
травмирование прямой кишки во время хирургического вмешательства или прохождения ребёнка по родовому пути, геморрой;
растяжение мышц брюшного пресса либо промежности;
наличие швов во влагалище. Женщина подсознательно боится напрягаться, чтобы избежать повторных разрывов;
давление, оказываемое маткой, ещё не вернувшейся к естественным размерам, на органы малого таза;
неправильный рацион молодой матери. Слишком жирная, солёная или сладкая пища нарушает стул, ровно как и наоборот скудное меню желающих похудеть после родов скорее. Важно соблюдать баланс;
приём некоторых лекарств, выписанных врачом для послеродового восстановления;
недостаточное количество выпиваемой жидкости. Для нормальной лактации необходимо пить около 2 литров жидкости в сутки, кишечнику уже ничего не остаётся.

Позвольте напомнить, что молоко организмом воспринимается, как еда. И цельное коровье нельзя пить больше 200 мл в сутки. Я иногда добавляла его маленькими порциями в травяной чай из сбора для кормящих женщин, стараясь пить больше чистой воды. Намного полезнее употреблять кисломолочную продукцию, но стараться не превышать общую норму для молочки — 350–400 мл в сутки. Муж приносил мне кефир, благо, в магазинах города без труда находился товар, которому не больше суток. Вопреки расхожему мнению о положительном влиянии кефира на перистальтику, начиная со вторых суток от производства, этот вкусный кисломолочный продукт оказывает крепящее действие на кишечник.

Чем опасен запор для матери и ребёнка

Самочувствие малыша зависит от маминого. Наверняка вы замечали детские капризы при плохом настроении у мамы, а запор никак не способствует положительным эмоциям из-за интоксикации организма. Отравляющие вещества через грудное молоко попадают к малышу, вот важный повод не игнорировать задержку кала в кишечнике мамы.

Если запоры у матери из-за неправильного питания, то у ребёнка тоже начинаются проблемы с кишечником

У кормящей женщины из-за патологических состояний при запорах может снизиться или даже совсем прекратиться выработка грудного молока. Дискомфорт вызывают:

чувство тяжести в желудке;
вздутие кишечника;
боль внизу живота;
снижение аппетита;
понижение работоспособности;
головные боли;
расстройства сна;
неприятный запах изо рта;
сухая неэластичная кожа;
нервозность и беспокойство.

Причины по специфике делятся на анатомические и эмоциональные, когда подсознание родившей женщины напоминает о недавних болевых ощущениях, мешая нормальному испражнению из страха повторения боли.

Виды запоров у кормящих женщин

Медицина выделяет 2 основных вида задержки дефекации у женщин в послеродовом периоде.

Спастический запор происходит, когда мышцы анального отверстия сжимаются от страха, что при напряжении разойдутся швы или повторится боль. Процесс справления нужды затрудняется сжатым сфинктером.

Атонический запор у женщин чаще всего встречается после кесарева сечения. При разрезании брюшной полости нарушается чувствительность нервов и мышцы кишечника ослабевают. Отрицательно сказывается на перистальтике лечение антибиотиками и обезболивающими препаратами после кесарева сечения. Позывы к дефекации ощущаются очень редко, вследствие чего кал затвердевает и отходит с болью и кровотечением.

Если вам предлагают помочь с ребёнком, чтобы вы отдохнули, поблагодарите и примите — детям нужны бодрые и здоровые мамы

Доктор Комаровский о запорах у женщин в период грудного вскармливания

Знаменитый педиатр считает, что в первые месяцы жизни колики у малыша — это нормально и естественно. Конечно, если они не случаются чересчур часто. Пищеварительная система новорождённого проходит период становления, а прямой связи с качеством и количеством материнского молока нет. Поэтому не стоит отказываться от некоторых фруктов или овощей, нормализующих работу кишечника только из опасения колик у ребёнка. Советы по питанию кормящей маме даёт участковый педиатр после обследования младенца.

Читать еще: Эвелина бледанс беременна в третий раз

Видео: доктор Комаровский о детских коликах

Питание молодой матери для профилактики запоров

Чаще всего проблемы с перистальтикой наблюдаются у женщин в первые дни после родов. Чтобы этого избежать, нужно придерживаться следующих правил:

Первый день после родов роженицам запрещён приём любой пищи. Рекомендуется пить воду минеральную без газа, в которую можно добавить малое количество сока лимона. Нельзя ограничивать себя в жидкости, так как выработка молока ещё не началась в полную силу, а вода размягчает каловые массы и облегчает их выведение из организма.
На второй день разрешено добавить в меню немного кефира малой жирности и постный бульон. Взяв кусочек куриного филе либо нежирного говяжьего мяса, положить в воду, довести до кипения и варить 5 минут, после чего слить. Проделать так дважды, и только на третий раз сменив воду, доварить до конца. Обязательно присутствие в рационе роженицы шиповникового отвара, слабо заваренного чая и негазированной воды.
На третий день можно понемногу вводить твёрдую пищу — небольшой кусочек отварного мяса или твёрдого сыра (до 30 граммов), запечённое зелёное яблоко и кашу, сваренную на воде. Чередование дробных порций твёрдой еды и необходимого количества жидкости у большинства рожениц снижают риск запоров. В случае предрасположенности к запорам у женщины до беременности и во время вынашивания, наблюдающий доктор назначает капельницу с безвредным для матери и ребёнка слабительным, чаще всего метоклопрамид.

Пейте больше соков, которые в первые 8 недель лучше разводить чистой водой в пропорции 1:3. На ночь можно попробовать свекольный сок с растительным маслом.

Уже не помню, кто мне посоветовал такой рецепт — на стакан кефира (я брала 1%) столовая ложка подсолнечного масла. Вымывалось даже больше, чем хотелось. Но начинайте всегда с малого количества и смотрите на реакцию малыша. Ещё по совету патронажной медсестры по утрам варила редкую кашу — чередовала овсяную и гречневую — и вместо привычного сливочного масла заправляла столовой ложкой растительного. Лучшие друзья кормящей мамы — продукты, богатые клетчаткой. Ещё в роддом мне приносили запечённые яблоки, которые я ела по чайной ложечке. Потом очень выручал киви и его мелкие чёрные косточки, очищала его только от кожуры. Моя кума оба раза после родов спасалась салатом из отварной свёклы, заправленным оливковым маслом.

Забудьте про фастфуд и полуфабрикаты, жирную и сладкую пищу, которая вбирает в себя всю воду из кишечника. Под запретом напитки с кофеином — чёрный чай и кофе.

Обратите внимание, манная каша и варёные яйца обладают закрепляющими свойствами, поэтому нужно быть осторожнее с присутствием их в вашем меню. Но это не все продукты, наличие которых нежелательно в послеродовом рационе.

Запор у кормящей мамы. Как избавиться, не навредив малышу?

Запоры при грудном вскармливании у женщины совсем нередкое явление. С ним может столкнуться каждая женщина не только после родов, но и на стадии беременности. Как же устранить запор у кормящей мамы быстро и эффективно, чтобы не навредить организму грудничка?

Причины запоров при лактации

Основной причиной появления выраженных запоров при лактации является увеличения органов малого таза женщины, сильное смещение кишечника и других органов пищеварения. Такой фактор влияет на организм не только беременной женщины, но и кормящей мамы. Далеко не сразу расположение органов восстанавливается, что и становится причиной ослабления перистальтики. Также, такое состояние провоцируют:

выработка организмом прогестерона;
недостаток клетчатки;
дефицит физической активности;
наличие воспалительных процессов;
геморроидальные узелки, которые сдерживают позывы к дефекации и провоцируют неприятные ощущения во время процесса;
прием железосодержащих лекарственных препаратов;
нарушение метаболизма;
прием лекарств с побочными эффектами в виде нарушений пищеварения;
эндокринные расстройства.

Появление запора у мамы при грудном вскармливании может не только принести дискомфорт, но и нанести сильный вред организму.

Лечение запора у кормящей мамы

Физическая активность

Важно восстановить организм после испытания беременностью и родами, вернуть тонус мышцам малого таза и кишечника. Для этого рекомендовано задействовать физическую активность в ежедневном распорядке. Хорошо сказывается на успешности лечения плавание в бассейне, можно включить комплекс специальных упражнений или лёгкой утренней гимнастики. Бег на начальном этапе лучше исключить, так как он может вызвать опущение ослабленных органов малого таза. По этой же причине лучше отказаться от упражнений на „верхний“ пресс, то есть подъём верхней части тела. А вот „нижний“ пресс, то есть „велосипед“, подъём ног в положении лёжа, „ножницы“ и другие похожие упражнения будут очень кстати.

Питание

Немалую роль в образовании затрудненной дефекации играет питание, в том числе — недостаток свежих фруктов, витаминных ягод и овощей в рационе. Провоцировать запор может тяжелая жирная и белковая пища, лишенная клетчатки и необходимых пищевых волокон. В таком состоянии стоит исключить из меню следующие продукты:

орехи;
жирную рыбу;
молоко животного происхождения;
продукты, богатые на танины — крепкий чай зеленых и черных сортов, виноград, зимние груши, натуральный кофе, гранатовый сок и айву;
компоненты, повышающие возможность газообразования — фасоль, черный хлеб, капусту и горох;
блюда из ингредиентов, снижающих работоспособность кишечника — какао, рис и желатин;
продукты, повышающие склонность к запорам — макароны, белый хлеб, сухари и выпечку;
ингредиенты с большим содержанием жиров;
продукты, провоцирующие раздражение стенок кишечника — редис, лук, редьку и чеснок.

Оптимальным вариантом станет построение рациона из таких продуктов, как:

нежирные сорта мяса;
кисломолочные продукты;
овощи;
жидкие супы;
крупы;
растительные масла;
фрукты;
хлеб из цельнозерновой муки;
ягоды.

Читать еще: Как приготовить 3 процентный раствор железного купороса?

Отдельного внимания заслуживают именно сухофрукты, а именно — чернослив. Чернослив помогает маме на гв быстро устранить запор и снизить неприятные ощущения при дефекации. Эффективность сушеных слив проверена не одним поколением женщин — отмечается быстрый эффект и мягкое действие на организм. К тому же, плоды совершенно не сказываются на составе грудного молока.

Важен и питьевой режим женщины. Потребность в жидкости в этот период возрастает, т.к. некоторая её часть идёт на образование грудного молока. Стоит потреблять в достаточном количестве воду, соки, цикорий, некрепкий чай, узвары и компоты. Хорошо сказываются на работе кишечника отвары из шиповника и крыжовника, узвар из сушеных вишен, ягод и яблок.

Рекомендуется совмещать правильное питание при запорах в комплексе с длительными прогулками на свежем воздухе, отсутствием стрессовых состояний и грамотным медицинским лечением под наблюдением специалиста.

Слабительное при грудном вскармливании

Существует множество препаратов, которые запрещены к приему мамами в период лактации. Но, многие фармацевтические компании представили средства, подходящие для женщин на гв, а именно:

„Фитомуцил“ — производится в форме растворимого порошка с высоким содержанием плодов домашней сливы и подорожника в составе. Препарат устраняет раздражение стенок кишечника и мягко действует на организм. Противопоказаниями выступают воспаление стенок кишечника, непроходимость, аллергия на отдельные компоненты лекарства, чувствительность к составляющим.
„Дюфалак“ — продается в форме сиропа, который содержит воду и лактулозу. Препарат не дает мгновенного эффекта, зато действует чрезвычайно мягко и деликатно на пищеварительную систему. Такое слабительное для кормящих мам не нанесет вред организму малыша, устранит проблему с дефекацией. Не рекомендуется пить сироп при поносах, метеоризме, сахарном диабете, непереносимости лактулозы, боли в животе и непроходимости кишечника.
„Форлакс“ —производится в виде порошка растворимой формулы, содержит эфирные масла — грейпфрута и апельсина. Помогает уже на следующие сутки. Противопоказан к приему при колите, метеоризме, язве, аллергии на компоненты средства, непроходимости, тошноте, чувствительности к препарату и рвоте.
„Микролакс“ — выпускаются в растворе для микроклизмы вязкой консистенции с эффективностью в 10 минут. Не применимы при раздражении и чувствительности к компонентам.

Данные аптечные лекарства отлично устраняют запоры у кормящей мамы, действуя мягко и бережно по отношению к организму женщины и ребенка.

Свечи от запора кормящей маме

К средствам, рекомендованным для применения во время лактации, можно отнести и свечи. Благодаря специфическому составу, такие лекарственные средства не проникают в молоко матери и совершенно не влияют на организм грудничка. Наиболее оптимальны такие:

Глицериновые свечи от запора — такой препарат эффективен при грудном вскармливании, безопасен и абсолютно безвреден. Средство слабит, подходит как для кормящих, так и для беременных женщин. Не применимы при жжении в анальном отверстии, остром геморрое, трещинах ануса и воспалении кишечника.
Облепиховые свечи — отмечены натуральным растительным составом, эффективны при любых запорах. Запрещены к приему при жжении в заднем проходе, аллергии на облепиховые ягоды.
Свечи „Эвакью“ — выступают хорошей альтернативой клизме, оказывают оперативное воздействие всего за пять минут. Не рекомендуется при аллергии на компоненты свечей.

Данные свечи отлично устраняют запоры любой тяжести, но требуют консультации у врача перед применением. Если же состояние не проходит и сохраняется длительное время, требуется посещение проктолога и смежных специалистов, так как запоры нередко провоцируют образование геморроя.

Зная о таких эффективных средствах и методах устранения запоров у кормящих мам, можно быстро и оптимально избавиться от проблемы — бережно и мягко. В первую очередь, стоит обратиться к рациональному питанию, а после подключать лечение в виде слабительных препаратов и ректальных свечей.

Запор у кормящей матери при ГВ: что делать и как избавиться от недуга?

Дата публикации: 19.10.2018 | Просмотров: 2236

Послеродовой период в норме длится 4 недели. Первые 48 часов организм на пике ослабления после болевого и психологического стресса. Именно в этот период у 93% женщин отмечается запор (констипа́ция), который проходит в течение недели самостоятельно.

Если к концу месяца проблема не устранилась, есть повод подозревать патологические отклонения в работе ЖКТ. Запор у кормящей мамы провоцируется внешними и внутренними факторами, в зависимости от которых определяется вид нарушения и методика лечения.

После родов жизнь молодой мамы меняется кардинально — резкая перестройка режима сон-бодрствование, отказ от любимых продуктов, увеличение физических нагрузок. С учётом изменений организму понадобится не меньше месяца, чтобы войти в новый ритм.

Запор у кормящей женщины в этот период – явление распространённое, но в половине случаев требующее медикаментозного лечения. Выбор тактики определяется типом нарушения.

Алиментарный

Алиментарный запор — самый распространённый вид. Связан с изменением рациона, недостаточным потреблением жидкости, малоподвижностью, увеличением веса.

Дискинетический

Дискинетический запор обусловлен нарушением моторной функции кишечника вследствие сбоя нервных механизмов регулирования. Одни участки сжимаются в спазме, в другие не поступает нервный сигнал. Чаще встречается после оперативных родов, особенно повторных, и в результате атрофии брюшной стенки (соседствующей с маткой).

Условно-рефлекторный

Условно-рефлекторный запор развивается вследствие стрессовых факторов, нервных нарушений, связанных с травмами в родах. Женщина сдерживает позыв к дефекации из-за боязни боли. Причины – трещины в анальном проходе, швы в промежности и на матке.

Органический

Органический запор возникает при обострении хронических нарушений функций кишечника. Чаще связан с врождёнными и приобретёнными патологиями ЖКТ, послеоперационными рубцами брюшной стенки. При любом виде затруднений с дефекацией лечение требуется комплексное. Причём, чаще женщине после родов достаточно изменить рацион и режим дня. В первую очередь рекомендуется устранить причину нарушений.

Причины запоров после родов

Определяется несколько причин-провокаторов запора после родов. Благоприятную почву для нарушений функции кишечника создаёт резкий перепад гормонального фона. В результате изменения биологического состава крови временно тормозится перистальтика кишечника.

Читать еще: Малиновое варенье пятиминутка на зиму – малиновый джем с желатином

Организм перестраивается в течение 3-4 недель, и проблема самоустраняется без лекарств. В ситуации, когда констипа́ция продолжается дольше 5 дней, причины чаще физиологические или психологические.

Влияющие факторы

Растяжение и ослабление мышц брюшной стенки, что препятствует образованию внутрибрюшного давления;
давление матки, изменение положения кишечника (пройдёт через 6-8 недель);
изменения режима дня – утомление, слабость, торможение биологических процессов в организме;
приём железосодержащих препаратов;
несбалансированное меню – избыток жиров и углеводов;
психологические факторы.

Чаще проблемы с дефекацией развиваются после операций, так как ослаблены мышцы внутренних стенок и брюшного пресса. Кишечник был сдвинут выросшей маткой при перемещении после родов на прежнее место, в результате чего угнетается перистальтика органа. Для организма внешнее вторжение – это также и стрессовый фактор, вследствие которого временно тормозится активность биологических функций.

После кесарева запор чаще сопровождают симптомы – колющая, режущая боль. Для избежания осложнений женщинам рекомендуется принимать бифидобактерии ещё в роддоме.

После родов в 70% случаев обостряется геморрой, возникают анальные трещины. Поэтому женщина боится тужиться, чтобы не спровоцировать боль. Те же психологические причины объясняют запоры после операбельных вмешательств в родах.

Направленное сдерживание позывов к дефекации приводит к интоксикации и хроническому синдрому ODS (затруднённое освобождение кишечника дольше 4-6 месяцев). Физиологические изменения только временно замедляют перистальтику кишечника. В норме после родов запор длится не дольше 48 часов, в остальных случаях рекомендуется помочь организму вывести токсины и наладить работу ЖКТ.

Что делать?

Независимо от вида констипа́ции требуется лечение комплексное. В первую очередь важно устранить причину нарушения. Рекомендуется больше двигаться, гулять, ограничить в меню жиры и быстрые углеводы (выпечка, макароны) и прибегнуть к рецептам народной медицины. Список лекарств от запора для кормящей женщины ограничен свечами и микроклизмами. Но методы исключаются при геморрое и анальных трещинах.

Питание кормящей мамы при запорах

Кисломолочные продукты (лучше нежирный кефир).
Продукты, содержащие клетчатку: цельнозерновой хлеб, крупы, фрукты, овощи.
Жидкие супы на мясе курицы, индейки.
Растительные масла.
Компоты из сухофруктов.
Чистая вода от 1,5 литров в сутки.

Питьевой режим – важный фактор, влияющий на перистальтику кишечника. Потреблять жидкость лучше в виде компотов, отваров из шиповника и крыжовника, разбавленного чая. Перед каждым приёмом пищи выпивать стакан чистой воды: она всасывается в стенки кишечника и размягчает каловые массы.

Продукты, которые следует исключить

Содержащие танин – кофе, крепкий чай;
угнетающие перистальтику – какао, кисель, рисовая каша;
провокаторы газообразования – бобовые, капуста;
животные жиры;
быстрые углеводы – макароны, кондитерские изделия, сухари, белый хлеб.

Правильное меню в комплексе с ежедневными прогулками по 2-3 часа восстановят работу кишечника за 2-5 дней. Если запор продолжается дольше двух дней, рекомендуется использовать местные стимулирующие средства.

Слабительные средства при кормлении грудью

К числу разрешённых препаратов для кормящих мам относятся сиропы на основе лактулозы (Дюфалак, Порталак) и макрогола — Фортранс и Форлак. Препараты оказывают гиперосмотическое слабительное действие, выводят токсины. Не проникают в грудное молоко, поэтому безопасны для младенца.

Слабительные средства, которые поглощают воду в кишечнике и набухают, образуя больший объем мягкого стула: Fybogel ®, Regulan ®, Isogel ®, Normacol ®. Всасывание таких препаратов минимально, и все они могут использоваться во время кормления грудью. [1]

Свечи от запора

При отсутствии анальных трещин и геморроя кормящим мамам разрешено использование глицериновых свечей и антисептических микроклизм — Микролакс и Норгалакс. Слабительные вставляются в анальное отверстие, действуют за 5-7 минут. Рекомендуемый курс не более 5 дней, отмечен риск привыкания.

Запрещённые лекарства

При грудном вскармливании запрещены слабительные – Бисакодил, Дульколакс, Фитолакс. Действие лекарств на грудное молоко не изучено, но состав может спровоцировать диарею у малыша.

В комплексном лечении замедленная дефекация проходит в течение 3-5 дней. Но после устранения симптома нельзя прерывать лечение, так как функция кишечника восстанавливается после родов в течение двух месяцев минимум. Правильное меню, питьевой режим и прогулки рекомендуется ввести в привычку.

Профилактика

Сразу после родов врачи рекомендуют приём Бифидумбактерина или Линекса. Препараты подготовят кишечник, нормализуют микрофлору, и при сбалансированном питании снизят риск запора. Для поддержания функции ЖКТ важно соблюдать профилактические меры.