Нужно ли пользоваться зубной нитью?

Стоматолог с 30-летним стажем ответил на 9 вопросов о зубах, которые мы стеснялись задать

Эмиль Гургенович Агаджанян — стоматолог-ортопед с 30-летним стажем. Он также является владельцем сети клиник, автором книги «Записки доброго стоматолога», первого стоматологического веб-сайта, ведет блоги в инстаграме и на «Яндекс. Дзен».

Мы в AdMe.ru попросили доктора ответить на вопросы об уходе за зубами, которые нам порой неловко задать на приеме у лечащего стоматолога.

1. Когда нужно чистить зубы — до или после завтрака?

Большинство людей чистит зубы утром перед завтраком, но через короткий промежуток времени в них снова собираются остатки еды, поэтому смысла в этом нет. Если вы просыпаетесь с неприятным запахом изо рта, лучше бросить вредные привычки, обратиться к врачу, проверить желудок и еще тщательнее соблюдать гигиену полости рта. Утром можно прополоскать его водой.

А если почистить зубы после завтрака, то до обеда они будут чистыми. Но не спешите пользоваться щеткой, как только вы встали из-за стола: в это время зубы наименее защищены и можно повредить эмаль. Лучше сделать это через 20–30 минут после еды.

2. Какая зубная паста эффективнее — «наша» или импортная?

Ни одна зубная паста не может вылечить кариес и помочь от пародонтита, а отбеливающая при помощи абразивных частиц лишь снимает налет вместе с защитной пленкой зуба и небольшим слоем эмали. Но дело не в пасте, а в том, как, когда, сколько раз и насколько правильно вы чистите зубы.

Есть мнение, что когда-то отечественные ученые просто взяли рецепт зубной пасты у компании Colgate. На деле разницы между такой пастой и российским “Жемчугом” нет – работают они одинаково.

3. Есть ли польза от ополаскивателей для полости рта или это очередной миф?

Ополаскиватели рекомендуют использовать для профилактики кариеса, лечения болезней пародонта и чувствительности зубов. Но, как и зубная паста, они не помогут устранить настоящие причины этих проблем. С этим нужно обращаться к стоматологу.

Лечебные ополаскиватели содержат антисептики, которые при регулярном попадании в полость рта нарушают микрофлору, убивая не только вредные, но и полезные микробы. При отсутствии воспаления и без рекомендации лечащего врача ими нельзя пользоваться.

Из-за наличия спирта в составе многих ополаскивателей их нельзя использовать детям и водителям. И хотя в целом они могут освежить полость рта и помочь в лечении воспалительных процессов, необходимости применять их ежедневно нет.

4. Почему так больно, когда сверлят зуб, если это кость?

Зуб состоит из эмали, дентина, цемента, нервов и сосудов. Эмаль – самая твердая ткань в организме. Дентин мягче, внутри него есть канальцы с жидкостью, перемещение которой может вызывать боль. Эмалево-дентинная граница очень чувствительная, поэтому, если до нее доходит бор, пациенту обычно делают анестезию.

Если зуб разрушен до пульпы (сосудисто-нервный пучок), любое прикосновение к ней будет сопровождаться болью. Затем за верхушкой зуба может сформироваться гнойный мешок, который в случае воспаления давит на ткани. Иногда он прорывается, и гной вытекает. Боль проходит, а процесс перетекает в хронический. Пациент думает, что уже все хорошо, но надо срочно принимать меры.

5. Как узнать, что у вас неприятно пахнет изо рта, если окружающие молчат?

По одним данным, галитоз (неприятный запах изо рта) есть у каждого 4-го человека, по другим – у каждого 2-го. Чтобы узнать, страдаете ли им вы, соскоблите налет с языка чайной ложкой либо пройдитесь между зубами нитью. Запах на этих предметах будет напоминать тот, что чувствуют окружающие.

Иногда причинами галитоза могут быть заболевания лор-органов, пищеварительного тракта, онкологические заболевания, сахарный диабет, стресс, голодание и даже разные диеты. Но в 9 из 10 случаев устранить неприятный запах помогут регулярные осмотры у стоматолога, гигиена и увлажнение полости рта (питье), а также здоровый образ жизни.

6. Что делать, чтобы не пахло изо рта, если вы съели чеснок?

В чесноке содержатся сернистые соединения, которые после переваривания пищи попадают в легкие и выходят в процессе дыхания. Этот процесс может длиться до 3 дней.

Ученые провели эксперименты: люди запивали и заедали чеснок продуктами с содержанием фенолов и дышали в масс-спектрометр. Выяснилось, что яблоки, грибы, базилик, салат, цикорий, сельдерей, картофель и петрушка нейтрализуют сернистые соединения. А больше всего нужных веществ в обычной мяте. Но чтобы эти продукты работали, их нельзя подвергать термической обработке.

7. Можно ли заразиться сифилисом, СПИДом и гепатитом во время приема у стоматолога?

Стоматологические инструменты стерилизуются в автоклавах с метками, которые изменяют цвет при нужной температуре, затем вклеиваются в журнал. Всегда можно проследить, как прошла обработка. Если хоть одна метка не поменяла цвет, процесс повторяют. После этого стерильный инструмент еще год может храниться в специальных крафт-пакетах. Иголки, нитки и скальпели используются одноразовые, шприцы – карпульные, после укола игла и ампула выбрасываются.

Поэтому риск заразиться больше у врача, ведь ему в глаза могут попасть брызги слюны или крови, он может уколоться инструментом. Стоматолог каждый год проходит медосмотр и сдает кровь на анализы, чтобы иметь санитарную книжку, без которой нельзя работать.

8. Обязательно удалять зубы мудрости или можно их оставить?

В процессе эволюции у нас уменьшились челюсти, и зубам перестало хватать места. У большинства людей отмечается их скученность. При исправлении прикуса ортодонты обычно удаляют “восьмерки”, чтобы они не начали резаться и не испортили результаты лечения.

Если же прикус идеальный и зуб растет ровно на свое место, стоматологи на его удалении не настаивают. Но окончательное решение остается за врачом и зависит от конкретной ситуации.

9. Зубная нить ядовита? Да, но дело не в этом

Недавно появилась информация о том, что в зубной нити содержатся токсичные вещества, которые могут накапливаться в организме, вызывают его отравление, аллергические реакции, болезни щитовидной железы и т. д.

На самом деле все не так страшно, ведь необходимость ежедневного использования зубной нити – это миф. Флосс вредит не только зубам, пломбам и коронкам, но в результате травмы десневого сосочка может служить причиной попадания микробов из зубного налета прямо в кровь.

Если между зубами что-то постоянно застревает, сходите к стоматологу. Основными причинами этого могут быть патология прикуса или дефект коронки зуба – все это лечится. Если зубы здоровы, можно аккуратно пройтись между ними нитью, но не стоит превращать это в ритуал.

Не пользуетесь зубной нитью? А зря!

По нашим наблюдениям, мало кто из пациентов очищает зубы с помощью флосса (зубной нити). Одни считают эту процедуру слишком утомительной, другие в принципе не осознают пользу флоссинга. Наш гигиенист Евгения Владимировна Большакова рассказала, почему важно пользоваться зубной нитью, как правильно это делать и чем ее можно заменить.

Зачем нужна нить, когда есть зубная щетка?

У каждого зуба есть пять поверхностей. Щеткой качественно можно очистить только три из них: переднюю, язычную и жевательную. Для оставшихся боковых (контактных) поверхностей необходимо использовать зубную нить.

Если регулярно не очищать боковые поверхности зубов, может развиться контактный кариес. Он плох тем, что поражает сразу два зуба. Кроме того, его трудно заметить невооруженным взглядом, поэтому пациенты с ним часто обращаются к врачу, когда зубы уже сильно разрушены и начинают болеть.

Еще, по сравнению с зубной щеткой, нить лучше удаляет налет у линии десен и тем самым способствует профилактике гингивита и пародонтита. Так называют поверхностное и глубокое воспаление тканей, окружающих корень зуба.

Крупнейшие стоматологические ассоциации ( американская , канадская , британская ) рекомендуют пользоваться нитью всем взрослым и детям старше 12 лет.

Как правильно пользоваться нитью?

Есть несколько базовых правил, как нужно наматывать и держать нить:

1. Отмотайте нить длиной около 45 см. Оберните ее вокруг средних пальцев обеих рук, оставив посередине отрезок около 5 см.

2. Зажмите нить указательными и большими пальцами каждой руки и разместите между зубами.

3. Счищая налет мягкими качающими движениями, опустите нить до десны, оберните ею зуб в виде буквы «с», затем точно так же, очищая зуб, поднимите нить обратно наверх.

4. Обработайте обе боковые поверхности зуба. Затем переходите к следующему зубу. После обработки 2-3 зубов замените фрагмент нити на чистый.

На всякий случай вот наглядная инструкция по применению флоссов от Американской стоматологической ассоциации:

Применять нить достаточно один раз в день — лучше перед сном.

Нить нужно применять до или после зубной щетки?

Здесь мнения разнятся. Одни стоматологи считают, что лучше вначале удалить большую часть налета щеткой, затем убрать остатки с помощью нити. Другие полагают, что правильнее вначале использовать нить. Иначе можно счистить фториды, которые остаются на зубах после применения зубной пасты и способствуют профилактике кариеса. Недавно проведенные исследования говорят в пользу именно второго варианта.

Но вообще, те же стоматологические ассоциации рекомендуют поступать так, как удобней вам. Потому что лучше хоть как-то использовать нить, чем не пользоваться ею совсем.

Какая нить лучше: вощеная или обычная?

Этот выбор тоже остается за вами. Исследования показали, что никакой разницы в эффективности между вощеными и невощеными нитями нет. Но вощеные нити легче скользят между зубами, поэтому большинство пациентов отмечают, что пользоваться ими приятнее.

Почему от нити кровоточат десны?

В первые две недели использования нити небольшая кровоточивость — это норма. Налет прикрепляется не только к зубам, но и к деснам. Поэтому, когда вы начинаете «срезать» его нитью, слизистая неизбежно травмируется.

Если кровоточивость сохраняется дольше двух недель, обратитесь за помощью к гигиенисту. Скорее всего, вы неправильно пользуйтесь нитью или ваши десны воспалены.

А альтернативные варианты есть?

Есть. Если не нравится обычная нить, можете попробовать флоссы с пластиковым держателем. Их еще называют флоссерами. Пользоваться флоссерами проще, поскольку нить в них жестко закреплена и ее не нужно наматывать на пальцы.

Другая альтернатива — межзубные ершики. Они тоже бывают разных размеров и подбираются гигиенистом индивидуально, с учетом расстояния между зубами. Одним ершиком можно пользоваться примерно неделю (при условии, что вы очищаете им зубы раз в день).

А если есть ирригатор, нить нужна?

Ирригатор — это не альтернативное, а дополнительное средство гигиены. Основные его задачи — удаление мягкого налета из межзубных промежутков и десневых карманов, а также массаж десен. С прикрепленным (затвердевшим) налетом этот прибор, в отличие от флоссов и ершиков, справляется слабо.

Подробней об ирригаторах мы уже рассказывали тут .

Нужно ли пользоваться зубной нитью?

20 августа 2018 в 13:00

Здоровые зубы — результат ежедневного ухода и регулярных походов к стоматологу. Одним из этапов очищения зубов принято считать использование зубной нити, но к этой процедуре врачи относятся по-разному: считается, что флосс (зубная нить) травмирует десны и приводит к различным заболеваниям. The Village выяснил, стоит ли пользоваться зубной нитью, как это делать правильно и чем ее можно заменить.

Необходима ли зубная нить?

Святослав Коба

стоматолог-терапевт, главный врач клиники Belgravia Dental Studio (Новые Черемушки)

Не так давно выяснилось, что эффективность зубной нити (флосса) не доказана — это признала Американская ассоциация стоматологов (ADA). Однако нет и исследований, доказывающих обратное. Пока мы ждем большое качественное исследование о зубных нитях, нам остается только придерживаться здравого смысла. Так, у зубов есть пять поверхностей. Щеткой и пастой мы можем качественно очистить только три из них (переднюю, жевательную и язычную). Оставшиеся поверхности (контактные) нужно очищать от налета, используя зубную нить или межзубные ершики, причем лучше делать это два раза в день.

Что лучше: флосс или ершики?

Если говорить о доказательной базе, то, по данным последних исследований, ершики эффективно очищают налет с контактных поверхностей и ими проще пользоваться, чем зубной нитью. Они бывают разных размеров, подбираются индивидуально стоматологом или гигиенистом с учетом расстояний между зубами.

Зубные ершики — это альтернатива флоссу. Выбирайте, что вам привычнее и удобнее. Главное — научитесь правильно пользоваться этими средствами гигиены.

Как пользоваться нитью?

Вам нужно научиться правильной технике флоссинга, иначе есть риск травмирования десны. Лучше всего спросить об этом вашего стоматолога или врача-гигиениста — специалист подберет подходящую толщину нити и научит пользоваться.

Несколько базовых правил:

Зубная нить вводится между зубами мягко и без усилий.

Затем необходимо как бы приобнять зуб флоссом и только потом продвинуть нить глубже до десны, совершая плавные движения вверх-вниз.

Если флосс в процессе чистки расслаивается или рвется, это может говорить о проблемах: контактном кариесе или нависающем крае пломбы.

Если вы случайно травмировали десну флоссом, то она заживет через два-три дня. Если десна кровоточит постоянно, значит, там происходит патологический процесс — нужно показаться стоматологу.

Какой будет эффект от использования нити или ершика?

Используя эти средства, вы убережете зубы от контактного кариеса. Он поражает два зуба одновременно и практически незаметен непрофессиональному взгляду, пока не становится глубоким. Также, если не очищать контакты от зубного налета, возможно возникновение и обострение таких заболеваний десен, как гингивит или пародонтит.

Зачем нужен ирригатор?

Ирригатор — это дополнительное средство гигиены. Он не сможет очистить прикрепленный зубной налет. Основные функции ирригатора — удаление мягкого налета и остатков пищи из труднодоступных мест, а также массаж десен.

Обязателен ли ирригатор? Если вы носите брекеты, без него не обойтись. Если у вас установлены зубные имплантаты, да, нужен. Вообще, чем больше у вас во рту искусственных конструкций (имплантаты, виниры, коронки, мосты), тем нужнее вам ирригатор. Идеально иметь в арсенале и ежедневно использовать все: и зубную щетку с пастой, и флосс/ершик, и ирригатор.

Источники:

http://www.adme.ru/svoboda-sdelaj-sam/stomatolog-otvetil-na-volnuyuschie-nas-voprosy-o-zubah-i-razrushil-populyarnye-mify-ob-uhode-za-nimi-2205715/
http://zen.yandex.ru/media/id/5d1f4aa097a52f00adea57f7/5d5ae02b44742600ad38e58b
http://www.the-village.ru/village/service-shopping/the-question/322335-zubnaya-nit