Комки биша фото до и после удаления: мешки в щеках как называется
Что меняют комки Биша: впечатляющие фото звезд до и после
Как только операция появилась в пластической хирургии, она вызвала сумасшедший интерес. А что? Под местным наркозом убирают жир из щеки, никаких шрамов, долгой реабилитации, а в результате — эталонные скулы и худое лицо.
Правда, со временем хирурги разделились на два лагеря: одни считают операцию панацеей, вторые — бомбой замедленного действия. По мнению последних, жир в щеках спасает от обвисания ткани при возрастных изменениях. Несмотря на противоречивые мнения, поклонников у процедуры не убавляется, среди них довольно много звезд. От чего же избавлялись знаменитости с помощью этой операции?
Анджелина Джоли — неочерченные скулы
Что скрывать, Энджи всегда считалась эталоном красоты, но, как и любая женщина, сумела найти в себе недостатки. Решившись на ринопластику, девушка заодно решила выделить скулы и убрала комки Биша. Но кто же знал, что ее ожидает развод и депрессия? Сейчас актриса похудела, и ее лицо без комков Биша смотрится немного устрашающе.
Виктория Бекхэм — пухлые щеки
Темненькая из Space Girls никогда не страдала от лишнего веса, но при общей худобе щечки у Вики были всегда. Видимо, это генетическое. Можно сколько угодно худеть, а лицо будет оставаться по-детски пухлым. Этот вопрос и Бекхэм решила пластикой. К слову, игра стоила свеч — так звезда выглядит гораздо утонченнее.
Алсу — круглое лицо
Круглую форму лица можно скорректировать разными способами, но Алсу решила не заморачиваться. Певица удалила комки Биша и не прогадала, ведь человека с вытянутым лицом мы воспринимаем как более стройного, чем человека с круглым.
Это чисто коммерческая процедура
Если честно, считаю безрассудством убирать комки Биша просто потому, что это тренд. Сейчас все ходят с одинаковыми лицами, модными скулами, не задумываясь о том, насколько это гармонично. Если, к примеру, ринопластика может быть проведена по медицинским показаниям, или у девушки значительное искривление, это нормально. А комки Биша не вредят здоровью. Многие девушки даже не задумываются о том, что после удаления в ткани остаются рубцы, котрые приведут к уплотнению и птозу в последующем. Стоит ли тренд того? Ответьте себе на этот вопрос.
Анастасия Решетова — склонность к полноте
Есть девушки, у которых при наборе веса в первую очередь увеличиваются щеки: именно они делают лицо отекшим. У Анастасии именно эта проблема. Девушка удалила комки Биша и больше не переживает о том, что резко может стать круглолицей, ведь жир в щечки уже не вернется никогда.
Алена Шишкова — дань моде
Популярный блогер и модель уже успела сделать огромное количество пластических операций и одна из них — удаление комков Биша. Правда, если посмотреть на ее старые фото, операция и не требовалась. Алена решила лечь под нож в погоне за трендами. Да, сегодня она выглядит потрясающе, но с ее природной худобой неизвестно, что будет с лицом после 40.
Комки (мешки) Биша
Круглые, пухлые щечки умиляют нас на детских личиках. В то же время такие щеки на лице взрослого человека не всегда выглядят привлекательно. В погоне за четким контуром лица, стремясь избавиться от пухлости, дамы соблюдают жесточайшие диеты, худеют, но – увы! – форма щек при этом не меняется, они остаются такими же круглыми. А причина этому – комки Биша (или, по-другому, мешки Биша).
Что такое комки Биша?
Это жировые отложения, окруженные оболочкой-капсулой и расположенные глубоко под кожей и мышцами лица, в пространстве между скулами и нижней челюстью. Название они получили по фамилии французского анатома Биша, впервые их описавшего.
Каждый комок (всего их два – по одному на каждой щеке) состоит из трех долей, сгруппированных вокруг протока слюнной околоушной железы. Зрительно эти образования округляют нижнюю треть овала лица.
В младенческом возрасте комки Биша облегчают ребенку процессы сосания и жевания, поддерживая тонус щек и уменьшая трение мышц. Кроме того, считается, что эти жировые комочки выполняют защитную функцию по отношению к мимической мускулатуре и лицевым нервам. На личиках малышей эти образования видны весьма отчетливо.
С возрастом мешочки Биша становятся фактически ненужными. Они не растут, но и не исчезают, опускаясь у пожилых людей вниз и формируя так называемые «брыли» – кожные складки в области нижней челюсти.
Зачем удалять комки Биша?
Присутствие в глубине щек этих жировых отложений – не патология, а нормальное явление. Но форма и размеры их для каждого человека индивидуальны. И если у одних людей по мере взросления черты лица становятся тоньше, изящнее, выделяются скулы, то у других этого не происходит. Их щеки на всю жизнь остаются такими же пухлыми, как в детстве.
Попытки похудеть с помощью диеты или занятий спортом не оказывают никакого влияния на размеры комков Биша. Жир в этих образованиях имеет высокую плотность и не рассасывается даже тогда, когда ощутимо худеет все тело.
Поэтому, если пациентка одержима желанием изменить контур круглого, тяжелого лица и получить внешность «а-ля Деми Мур» – с впалыми щеками и выступающими скулами – ей предлагают эстетическую операцию удаления комков Биша. Операция эта считается именно эстетической, а не пластической, поскольку анатомических структур лица она не меняет.
Показания и противопоказания к операции
Единственное показание к операции удаления комков Биша – это желание пациента эстетически улучшить свою внешность.
Операция эффективна в следующих случаях:
- при круглой форме лица, усугубленной отложениями жира в области щек;
- при возрастном опущении нижней части щек и образовании кожных складок;
- при явном визуальном несоответствии слишком крупных комков Биша и мелких черт лица;
- при резко выраженных носогубных складках;
- в качестве дополнения при проведении подтяжки кожи лица, липосакции щек и подбородка и др.
Иногда мешки Биша не удаляют, а перемещают их выше, под скуловые кости, с целью придать дополнительный объем слишком худому лицу (пластика комков Биша).
Противопоказания к операции:
- возраст до 25 лет, поскольку до этого момента лицевой скелет еще растет и комочки Биша относительно уменьшаются;
- слишком худое лицо с истонченной жировой прослойкой;
- отклонение массы тела пациента от нормы больше, чем на 25 % (в любую сторону);
- планирование похудения или, напротив, прибавки в весе – операция возможна лишь при стабильной массе тела;
- воспалительные заболевания с локализацией в области шеи, лица, полости рта.
- Остальные противопоказания – общепринятые для любых операций.
Перед тем, как убрать комки Биша, во многих центрах эстетической хирургии пациенту предлагают провести моделирование лица на компьютере. Эта программа покажет, как будет выглядеть лицо клиента после удаления жировых комочков. Таким образом, пациент сможет сориентироваться, какой вариант своей внешности нравится ему больше, и стоит ли вообще проводить операцию.
Техника удаления
При удалении комков Биша используется либо внутренний, либо наружный доступ к жировым мешочкам.
-
- При внутреннем доступе разрез щеки проводится изнутри, из ротовой полости. На слизистой оболочке щеки хирург делает небольшой (1.5-2 см длиной) надрез, через который, расслоив мышцы, подтягивает капсулу жирового комка, отделяет ее от окружающих тканей и удаляет часть комка вместе с оболочкой. Полное удаление образований Биша не рекомендуется, иначе лицо может принять изможденный, постаревший вид. На слизистую накладывают саморассасывающиеся швы. Манипуляцию проводят на каждой щеке.
-
- Наружный доступ с разрезом кожи щеки применяется только в случае совмещения резекции комков Биша с подтяжкой кожи, вшиванием скуловых имплантатов или другими пластическими операциями на лице.
В качестве инструмента хирург может использовать скальпель (традиционный вариант), эндоскопическое оборудование или лазер (применяется пока лишь в центрах лазерной хирургии).
-
- Ход эндоскопического вмешательства практически не отличается от традиционной операции, однако применение специального оборудования минимально травмирует ткани. Разрез на слизистой оболочке совсем невелик, после вылущивания жирового комка достаточно наложения единственного рассасывающегося шва. Осложнения после операции возникают крайне редко.
-
- Удаление комков Биша лазером (не путать с лазерным липолизом!) имеет ряд преимуществ перед применением других инструментов. Антисептическое действие лазерного луча гарантированно предотвращает инфицирование операционной раны. Боли пациент практически не ощущает. Точность настройки лазера позволяет получить абсолютно симметричный овал лица. Восстановительный период, и без того короткий, сокращается за счет быстрого заживления разреза.
-
- Какой бы инструмент ни использовал хирург, операция выполняется с применением местной анестезии и занимает 25-30 минут. Общий внутривенный наркоз применяется лишь в редких случаях, по желанию пациента либо при его чрезмерной психоэмоциональной возбудимости.
Стационарное наблюдение после этой несложной операции не проводится; в этот же день пациент уходит домой.
Восстановительный период
После операции, проведенной с внутренним доступом, т. е. через слизистую оболочку щек, восстановление организма происходит очень быстро. Весь реабилитационный период занимает около месяца.
Хирургическое вмешательство оставляет на лице отек. Вследствие этого щеки пациента увеличиваются в размерах. Но это явление временное, отеки самопроизвольно исчезают уже через 2-3 дня. Швы рассасываются в течение 5-7 дней, или их через тот же срок снимает хирург.
Для профилактики инфекционных осложнений пациенту назначают антибиотики (2 курса по 7 дней с 5-дневным перерывом). После лазерного воздействия антибактериальная профилактика не применяется.
Рекомендации для восстановительного периода:
-
- пища в первые 3 суток допускается только жидкая (бульоны, жидкие каши и др.), чтобы не напрягались жевательные мышцы. Блюда не должны быть ни горячими, ни холодными. В последующие 2-3 недели нельзя есть твердую, острую, соленую пищу. Меню состоит из протертых супов, каш, пюре, суфле. Мясо и рыбу можно употреблять в сильно разваренном виде. Каждый раз после приема пищи обязательна чистка зубов и полоскание ротовой полости.
-
- В течение 2-3 недель нужно следить за своей мимикой, стараясь не напрягать лицевые мышцы. Желательно сохранять спокойное выражение лица: не гримасничать, не смеяться громко, не разговаривать подолгу и тем более не кричать.
-
- Чтобы во сне случайно не задеть участки лица, подвергшиеся операции, спать нужно только на спине, на высокой подушке.
-
- Исключить на 2-3 недели посещение бани, бассейна, сауны, купание в открытых водоемах. Вместо ванны лучше принимать душ.
-
- На это же время сократить или исключить по возможности физические нагрузки.
Выполнение этих рекомендаций позволит пациенту уже через 2 недели увидеть эстетический эффект операции. Полное заживление тканей произойдет 3-5 месяцев спустя.
Отдаленные последствия удаления мешков Биша
У прооперированных могут наблюдаться нежелательные последствия, которые носят отложенный характер. Модельная впалость щек красива в юности, а в зрелом возрасте женщину молодит небольшая пухлость щек. В 30-40 лет у женщин происходят гормональные изменения, связанные со старением, и они вызывают деформацию комков Биша — щеки слегка втягиваются; если же комки удалены, то эффект бывает более выраженным — челюсть при этом становится массивнее, чем могла бы быть.
Стоимость операции
На стоимость операции по удалению мешочков Биша влияет ряд факторов: методика хирургического вмешательства; способ обезболивания; объем жира, который предстоит удалить; статус клиники и статус специалиста, который будет оперировать; наконец, город, где клиника расположена.
В итоге цена резекции комков Биша колеблется в достаточно широких пределах: от 25 000 до 80 000 руб.
«Звезды» и комки Биша
Альтернативные методы уменьшения щек
Многих пациентов интересует вопрос, возможно ли удаление комков Биша без операции. К сожалению, эти жировые отложения удаляются лишь хирургическим путем.
Однако добиться эффекта впалых щек можно и другими способами, не удаляя образований Биша. К альтернативным методам относятся липосакция щек и лазерный липолиз . Обе методики направлены на удаление жира из подкожно-жировой клетчатки и вполне подходят для пациентов с избыточными жировыми отложениями на щеках. Комки Биша, расположенные значительно глубже, для воздействия этих технологий недоступны.
Липосакция щек
Методика сводится к переводу жира в жидкое состояние (эмульсию) с последующим вакуумным отсасыванием этой эмульсии. Чаще всего применяется тумесцентная липосакция, когда для разжижения жира используют раствор Кляйна (смесь лидокаина, адреналина и физраствора). Эта смесь вводится подкожно через иглу-канюлю, вставленную в микронадрез.
Раствор Кляйна обеспечивает превращение жира в эмульсию, обезболивание и сужение сосудов (т.е. уменьшение кровопотери) в месте манипуляции. Жировая эмульсия удаляется вакуумным отсосом через ту же канюлю. Процедура занимает 1-2 часа. Следы надрезов на щеках исчезают спустя 1.5-2 месяца.
Недостатком методики является возможное обвисание кожи там, где жировая прослойка была удалена.
Лазерный липолиз
Принцип метода тот же, что и при липосакции: вакуумное удаление разжиженной жировой клетчатки. Однако перевод жира в эмульсию происходит под воздействием нагревания лазерным лучом. Это нагревание стимулирует и синтез в коже коллагеновых волокон. Тонус кожи восстанавливается, обвисания ее не происходит.
Удаление комков (мешков) Биша: фото ДО и ПОСЛЕ
Резекция комков Биша не считается сложной операцией, однако лишь опытный хирург сможет удачно провести ее, не затронув проходящих рядом лицевых нервов и удалить абсолютно одинаковое количество жира с правой и левой щеки, сохраняя симметрию лица.
Удаление комков Биша: способы, показания, противопоказания, отзывы
Точеный овал лица, выраженные скулы не выходят из моды. Чтобы сделать их такими, визуально уменьшить щеки, выполняют вмешательство по устранению комков Биша. Но отнюдь не все пациенты потом бывают довольны своим внешним видом. И некоторые эстетические хирурги против такой операции.
Функции комков Биша в организме
Буквально у всех людей, даже очень стройных, между наружными и жевательными мышцами лица есть скопления жира, собранные в капсулы. Их называют комками Биша.
Они названы так в честь ученого, который впервые подробно описал эти формирования – французского физиолога и анатома Мари Франсуа Ксавье Биша. Эти детали формируются еще в младенческом возрасте. Тогда-то они и выполняют свои главные задачи:
- служат защитой лицевых нервов и мышц от трения и травмирования;
- придают волокнам тонус, облегчая ребенку сосание.
По мере взросления эти участки теряют свое значение, но не исчезают. Комки Биша придают лицу округлые, мягкие очертания. Но не всегда это выглядит привлекательно.
Плюсы и минусы удаления
Операции по извлечению комков Биша выполняются давно и пользуются спросом, но мнение пластических хирургов об их пользе разделились.
Одни за выполнение вмешательства, потому что видят в нем плюсы:
- уменьшается объем толстых щек, нижняя часть лица выглядит более гармонично;
- улучшается контур лица в целом, выделяются скулы;
- щеки с возрастом меньше провисают под тяжестью жира;
- удается избежать образования резких носогубных складок;
- ткани при операции повреждаются минимально, поэтому реабилитация короткая и облегченная.
Противники бишэктомии приводят иные аргументы:
- ее результатом могут стать впалые щеки, что визуально старит лицо;
- без комков возрастные изменения в дальнейшем бывают сильнее, чем при их сохранении;
- нижняя челюсть после удаления жировых скоплений может казаться шире, что тоже старит;
- если эффект от операции не нравится, радикально исправить ничего нельзя;
- при очень полном лице он может совсем отсутствовать;
- реабилитация иногда оказывается более долгой и некомфортной, чем ожидается.
Варианты избавления от комков Биша и их особенности
Если пациент все же решил избавиться от жировых комочков, для этого есть две возможности. Удаление выполняют традиционным способом, то есть скальпелем. Можно использовать более современную лазерную методику.
Операция
Если вмешательство по избавлению от жировых комочков единственное, его проводят по следующей схеме:
- пациенту дают наркоз (чаще общий, но может быть и местная анестезия);
- кожу и слизистую щек обеззараживают антисептиком;
- на внутренней стороне каждой по центру делают разрез в 1 — 2 см;
- через них врач получает доступ к жировым комкам, которые он извлекает полностью либо частично или перемещает выше;
- надрезы ушивают биодеградируемыми нитями.
Чуть иначе все происходит, когда бишэктомия является частью более обширной пластической операции. В этом случае доступ к комкам осуществляется с наружной стороны щеки, то есть через кожу.
Видео: операция по удалению комков Биша
Лазер
Излучение позволяет выполнить вмешательство быстрее. С его помощью сокращается риск кровотечений, так как лазер сразу же коагулирует сосуды. Поэтому при его использовании бишэктомию делают чаще под местным наркозом (инъекция анестетика в слизистую каждой щеки). Операция проводится с соблюдением стерильности.
Разрезы лазерным лучом выполняются только на внутренней стороне щек. После открытия доступа к жировым капсулам врач отделяет их с помощью лазера и инструментов. Объем удаленных тканей, как и при традиционном вмешательстве, может быть частичным. А иногда жир распределяют во внутреннем пространстве, чтобы не получить эффект изможденного лица. В завершение лазерной операции накладывают рассасывающиеся швы.
Эффект от удаления
Результатом бишэктомии становятся:
- уменьшение объемов щек, средней и нижней третей лица;
- более выраженные скулы;
- улучшение пропорций лица, его сужение;
- визуальное омоложение за счет сокращения глубины носогубных складок.
Эффект проявится не сразу, так как первые 3 дня держится отек. Предварительный результат можно наблюдать через 1 — 2 недели, когда удалят швы (если они нерассасывающиеся). А окончательным он будет спустя полгода.
Противопоказания к изменению внешности
Бишэктомия не проводится при:
- любой инфекции в организме;
- воспалительном процессе в тканях лица, шеи, ротовой полости;
- обострении хронической болезни;
- сахарном диабете;
- проблемах со свертываемостью крови;
- эпилепсии и психических расстройствах.
Нецелесообразно делать операцию до 25 лет. Со временем объем щек уменьшается самостоятельно, и она может вообще не понадобиться. Не делают бишэктомию слишком полным людям. При сильной худобе лица она тоже противопоказана.
Возможные осложнения и последствия
Игнорирование запретов, неверная подготовка к операции, нарушения в ее ходе или пренебрежение условиями реабилитации после бишэктомии могут стать причинами:
- инфекции в тканях лица, ротовой полости;
- аллергической реакции на использованные препараты;
- повреждения лицевого нерва;
- объективно неудовлетворительного эстетического эффекта (асимметрии из-за неравномерного удаления жира, старообразности лица).
Обычными кратковременными последствиями вмешательства являются отек в откорректированной зоне, небольшая боль и физический дискомфорт. В норме они перестают беспокоить через 5 — 10 дней.
Отзывы хирургов
Отзывы об операции по удалению комков Биша противоречивы. Пациенты, в большинстве своем, довольны результатами, но есть и те, кто разницы допосле не заметил.
Однако, хирурги придерживаются иного мнения:
- «Последствия этой операции необратимы. Любые методы челюстно-лицевой хирургии будут бесполезны. А в будущем поставить импланты не получится, поскольку им просто не к чему будет прикрепляться».
- «Я против удаления комков Биша хирургическим путем, поскольку вижу результат на девушках, которые сделали подобную операцию много лет назад. Они выглядят очень изнеможденно. Щеки очень впалые, в результате чего нижняя челюсть выглядит очень массивной, а это никого не красит».
- «Такие радикальные методы ни к чему. Если хотите уменьшить щеки, то увеличьте скулы с помощью филлеров. К тому же, если с возрастом комки Биша деформируются, то их просто можно собрать и переместить обратно на место».
- «Я против подобных операций, поскольку реабилитация длится достаточно долго, приходится ходить в повязке, а на слизистой остается рубец, который будет заживать полгода. И считаю, что филлеры в этом плане отличная альтернатива. Вы можете выходить в свет сразу после процедуры».
Источники:
http://www.yapokupayu.ru/blogs/post/kak-ubrat-komki-bisha-komu-nuzhna-operatsiya-foto-do-i-posle
http://scarletohara.ru/plastic-surgery/komki-meshki-bisha/
http://zen.yandex.ru/media/id/5b2bb7e6fabef100a9efd80e/5b56114a5b3fc200a95a1a4b