Как рожать дома, подготовка к домашним родам

Домашние роды: что нужно знать о них, чтобы рожать дома

Сейчас все чаще женщины задумываются, можно ли рожать дома. В старину таким образом разрешались от бремени все будущие мамы. Роды проходили под контролем повитух, но был и большой минус – отсутствие врачебного наблюдения и гигиены. Сейчас рожать в домашних условиях безопасно, если правильно выполнить подготовку и предписания врачей.

Преимущества домашних родов

Домашние роды имеют ряд преимуществ. В первую очередь женщине намного легче морально и поддерживает присутствие родных или близких ей людей. Другие плюсы:

• создается ощущение, что женщина контролирует свое тело;
• контакт новорожденного с матерью с первых секунд способствует повышению у него иммунитета, а у роженицы – качества грудного молока;
• поза для разрешения выбирается интуитивно;
• благоприятный психологический и эмоциональный фон;
• отсутствие медикаментозных препаратов и методик;
• женщина изолирована от больничной обстановки;
• нет искусственного сокращения матки и постороннего воздействия на нее;
• мать может сразу увидеть младенца и начать с ним контактировать.

Роды в домашних условиях могут протекать по-разному. Все более популярным становится метод родов в воде. Однако в домашних родах имеется и большая доля риска, поэтому очень важна правильная подготовка, а процесс рекомендуется проводить под присмотром профессиональной акушерки.

Поэтапная подготовка к домашним родам

Процесс подготовки начинается с психологического настроя роженицы. Она находится дома, в комфортных и привычных условиях. Женщина должна чувствовать поддержку родных. Разрешение от бремени во многом зависит от крепости психики. Процесс родов моделируется и обговаривается заранее. Чтобы непредвиденные ситуации не напугали, нужно к ним быть готовым. Для этого проводятся специальные курсы и беседы с акушерами и гинекологами.

Выбор акушерки

Выбравшим домашние роды нужно заранее договориться с акушеркой. Она будет наблюдать за процессом и руководить им. Требования для подбора акушерки:

• профильное образование, подтвержденное документально;
• должна давать грамотные консультации по всем интересующим роженицу вопросам (в том числе о вероятных рисках);
• иметь опыт проведения родов;
• умение составить план родов.

Немаловажно чтобы между акушеркой и роженицей было доверие. Акушерок такой квалификации можно найти в специализированных центрах, больницах, на предродовых курсах.

С чего начать подготовку?

Начало подготовки к родам – постановка на учет в женской консультации. В ней необходимо сообщить о желании рожать в домашних условиях. Затем нужно подобрать курсы для домашних родов. Занятия важно посещать без пропусков. Это даст возможность укрепиться в своем решении или изменить его, пообщаться с уже рожавшими таким способом парами, узнать подробно о процессе.

Одновременно можно подобрать акушерку. Затем следует оповестить медучреждение о моменте родов (больница должна быть готова принять пациенту в экстренных случаях). Для этого перед подъездом должна стоять наготове машина.

Что потребуется для родов?

Схватки могут наступить внезапно, поэтому в доме должно быть все подготовлено заранее. Для домашних родов требуется:

1. Кровать, ванна или надувной бассейн, которые должны быть вымыты с дезинфицирующими средствами. Шланг и насос должны быть под рукой на случай непредвиденных обстоятельств.
2. Клизма.
3. Большая клеенка.
4. Чистые простыни и пеленки.
5. Отвары из крапивы, калганового корня или водяного перца. Средства готовятся для внутреннего употребления. Для восстановления сил потребуется отвар из шиповника.
6. Шелковая нить.
7. Глиняная или хрустальная емкость, в которую можно будет убрать плаценту.
8. Перекись водорода.
9. Небольшая резиновая груша. Ею нужно будет продуть младенцу нос и рот, освобождая их от слизи.
10. Ведро холодной воды (для возможной реанимации новорожденного).
11. Грелка, наполненная льдом. С ее помощью стимулируется маточное сокращение. Грелка должна находиться до родов в морозильной камере.
12. Кубики льда, сделанные из антисептических отваров. Для них используется крапива, календула, лекарственная ромашка и водяной перец. Кубики могут потребоваться при кровотечении (если оно будет) после удаления последа.
13. Обработанные антисептиком ножницы, с помощью которых перерезается пуповина.

После родов женщину необходимо подмыть. Для этого заранее готовятся отвары из тысячелистника, лекарственной ромашки и коры дуба.

Физическая подготовка

Процесс родов сопровождается большой физической нагрузкой. К этому женщина должна быть готова заранее. Есть несколько специально разработанных комплексов упражнений для беременных. Они должны выполняться ежедневно (минимум – трижды в неделю). Наиболее оптимальные комплексы – фитбол и пилатес (и его аква-разновидность). Упражнения необходимы для:

• обучения грудному дыханию, которое помогает во время схваток;
• укрепления позвоночника;
• релаксации;
• общего укрепления организма и тазобедренной области (на нее приходится основная нагрузка).

Аква-пилатес способствует расслаблению мышечного корсета при чрезмерном напряжении, улучшает кровоснабжение, усиливает кровоток. Гимнастика помогает справиться со стрессами и депрессивными состояниями.

Фитбол стимулирует мышцы, повышает координацию, активизирует обменные процессы, вывод шлаков. Во время гимнастики отрабатываются вертикальные позиции и эффективное распределение нагрузки на мышечный каркас.

Некоторые занятия помогают изменить расположение плода, принять ему правильное или более удобное положение.

Как протекают домашние роды

Начало родов – это первые схватки. В это время делается очистительная клизма. О схватках сразу сообщается выбранной для помощи акушерке. Сначала схватки редкие и терпимые. В это время можно подготовить весь инвентарь к родам. Акушерка должна приехать незамедлительно. Она дает консультации о динамике схваток и их силе, не позволяет женщине впасть в панику.

Если приступы очень сильные, роженица должна принять позу (сидя, стоя или лежа), в которой схватки менее чувствительны. Некоторым женщинам помогает неторопливая ходьба по дому или принятие ванны. Во время схваток нельзя переходить на крик, можно только стонать. Если длительность приступов необычна, то роженице даются гомеопатические средства.

Акушерка должна следить за сердцебиением плода и контролировать раскрытие маточной шейки. Через некоторое время (у всех по-разному) после схваток начинаются потуги. Они могут проходить на кровати или в ванне. Акушерка должна внимательно отслеживать процесс, а супруг роженицы – массировать ее поясницу и плечи.

Очень важный этап – появление головки ребенка. После того как выйдет головка, через 7–10 секунд появляется и тело ребенка. Если в этот момент ребенок окажется в воде, это поможет ему без сильного стресса оказаться в новом мире. Однако младенца сразу нужно вытащить из ванны.

В любом случае, когда он оказывается на воздухе, с помощью резиновой груши очищается от слизи рот и нос. Затем ребенок укладывается на грудь матери. Пуповину сразу перерезать нельзя. В ней находится кровь, которая должна поступить в тело младенца. Акушерка перерезает пуповину. Затем ребенок передается на руки отца, а родильница подмывается.

Когда нужно ехать в больницу, если возникли трудности

При решении рожать ребенка дома женщина должна быть предупреждена о возможных рисках, и знать, что делать, если процесс пойдет неправильно. Скорую нужно вызвать, если:

1. Наблюдается задержка отхода плаценты. Она может слишком сильно крепиться к маточным стенкам. Тогда речь идет уже о спасении жизни роженицы. Потребуется хирургическая операция.
2. Узкий проход тазовой области препятствует выходу ребенка. Когда он застревает, то не поможет даже профессиональная акушерка. В этом случае необходимо кесарево сечение, которое делается только в больнице.
3. При потугах разорвалась пуповинная артерия, произошел разрыв или отслойка плаценты. Эти ситуации очень опасны для ребенка. Спасти его можно только в больнице, так как потребуется срочное переливание крови. Причем дорога каждая секунда, так как сделать это нужно в течение 15 минут после появления осложнения. Если реанимация не была оказана в указанное время, то новорожденный может стать инвалидом или умереть.

В свете возможных рисков больница с готовыми принять роженицу врачами должна находиться рядом с домом. В противном случае в некоторых ситуациях непредвиденные обстоятельства могут стать причиной смерти матери или ребенка.

Противопоказания для домашних родов

Перед домашними родами женщина должна пройти тщательное обследование. Могут быть выявлены противопоказания:

• многоплодие;
• инфекционные заболевания половой системы;
• беременность, достигнутая с помощью ЭКО;
• проблемы со свертываемостью крови;
• артериальная гипертензия;
• острые патологии или лихорадочные состояния непосредственно перед родами;
• прошлые хирургические операции на половых органах;
• угроза выкидыша;
• внутриутробная гипоксия плода, плацентарная недостаточность;
• ранее проведенное кесарево сечение;
• сердечно-сосудистые патологии;
• выявленные еще в утробе пороки развития ребенка;
• психические (генетически обусловленные) патологии;
• сахарный диабет;
• неправильное расположение ребенка;
• несостоятельность или патологии маточной шейки;
• преэклампсия и эклампсия;
• почечная недостаточность.

Противопоказаний может быть еще больше. Это определяется в индивидуальном порядке.

В общем – рожать дома могут только здоровые женщины, у которых беременность протекает беспроблемно, а у плода отсутствуют патологии.

При домашнем процессе необходима скоординированность действий всех участников. Родные и близкие должны четко и моментально выполнять указания акушерки. Подготовить к родам все нужно заблаговременно. Важно, чтобы не создавалось даже секундных препятствий, чтобы будущая мать и ее ребенок не оказались под угрозой.

Роды дома: как все сделать правильно

Современные женщины все чаще прибегают к тому, чтобы роды проходили дома. В отличие от тех давних времен, когда рожали под присмотром повитух, сегодня домашние роды безопасны и гигиеничны, если соблюдать рекомендации врачей и правильно к ним подготовиться.

Почему дома лучше

Роды в домашних условиях предпочтительнее нахождению в стационаре по нескольким причинам.

Дома и стены помогают. Это не объективное мнение, а, скорее, внутреннее ощущение. Находясь в домашней обстановке, где каждый уголок дышит уютом, роженица испытывает не такой сильный стресс, как в больнице.

Кроме этой, есть ряд других, более приземленных, причин.

1. Женщине не вкалывают стимулирующие препараты, чтобы ускорить роды.
2. Матка сокращается естественными потугами.
3. Женщина полностью держит контроль над своим телом.
4. Дома нет напряженной больничной атмосферы.
5. Она интуитивно выбирает самую удобную для рождения малыша позу.
6. С самых первых секунд после рождения мама может прижать ребеночка к груди.
7. Раннее прикладывание к груди улучшает качество грудного молока и повышает иммунитет новорожденного.

Чтобы снизить риск непредвиденных ситуаций во время родов у женщины, необходимо правильно к ним подготовиться.

Этапы подготовки к естественным родам

Перед тем, как родить, важно не только настроиться на благоприятный результат, но и узнать все нюансы, которые могут возникнуть во время разрешения от бремени. Об этом расскажет акушерка.

Еще один этап – подготовка дома. В процессе приема родов не будет времени искать и дезинфицировать необходимую вещь: это надо сделать заранее.

Физическое состояние мамы не менее важно, чем ее психологический настрой. Рассмотрим каждый из этапов подробнее.

Постановка на учет в женской консультации

Как бы ни хотелось избежать медицинских заведений, становиться на учет по беременности нужно: здесь маме предложат подготовительные курсы, проведут необходимые обследования, определят примерный срок разрешения.

Сообщив о том, что вы собираетесь рожать дома, вы сможете подобрать себе акушерку, а медучреждение поставит в известность роддом, чтобы он был готов принять вас в случае осложнения (выслать дежурную машину).

Психологическая подготовка

Прежде всего, важно иметь позитивный настрой. Атмосфера дома должна быть максимально доброжелательной и комфортной для будущей мамы.

Помимо поддержки родных, надо позаботиться о готовности к непредвиденным ситуациям. Подготовка включает в себя беседы с гинекологом, посещение курсов молодой мамы.

Чтобы роженица была спокойной, надо обеспечить квалифицированное сопровождение процесса рождения малыша. Приглашенная акушерка будет руководить родами, поэтому у нее должен быть опыт в подобном деле.

Кроме того, обратите внимание:

• как грамотно она ведет консультации;
• документы о профильном образовании;
• ее опыт в ведении домашних родов (желательны рекомендации);
• насколько продуман план родовспоможения.

Если женщина доверяете своей акушерке, это огромный плюс к ее благоприятному психологическому настрою.

Физическое состояние

Протекание родов будет легче, если мама будет в хорошей физической форме. Для беременных разработали несколько специальных комплексов, которые делают непосредственно в поликлинике или дома перед телевизором.

Периодичность зависит от того, как женщина себя чувствует, но хотя бы трижды в неделю надо выполнять комплекс.

Он включает в себя:

• грудное дыхание: как правильно выполнять;
• усиление мышц тазобедренной части тела;
• проработка мышц позвоночника;
• расслабление.

Каждый из аспектов важен, потому что во время беременности увеличивается масса тела, что создает нагрузку на суставы и межсуставные хрящи.

Прорабатывая мышцы, вы осуществляете поддержку своего скелета. Умение расслабляться важно, когда приходит в тонус матка.

Правильное дыхание и выбор оптимальной позы помогут быстрее избавиться от неприятного состояния.

Некоторые упражнения стимулируют переворачивание ребенка внутри живота, чтобы он принял правильное положение.

Беременным подходят занятия пилатесом в воде по нескольким причинам.

1. Вода снижает нагрузку на мышцы и суставы, позволяя телу ощутить легкость.
2. Выполнение активных упражнений вызывает приток крови к мышцам, их насыщение кислородом.
3. Процесс плескания в воде сам по себе приносит удовольствие, что, несомненно, важно для будущей мамы.

Упражнения на фитболе следует делать с осторожностью: мячик – штука неустойчивая. Занятия с фитболом развивают координацию, мышцы, усиливает кровоток, организм насыщается кислородом.

Подготовка дома

Так как схватки – штука довольно непредсказуемая, подготовить дом к срочным родам следует заранее.

Купите, помойте с дезинфицирующим средством и сложите в шаговой доступности:

• большую клеенку;
• клизму;
• ванну или надувной бассейн;
• чистые полотенца, простынь;
• отвар плодов шиповника – восстанавливать силы; отвары крапивы или водяного перца;
• шелковую нить;
• керамическую посуду для плаценты;
• перекись водорода;
• маленькую грушу для продувания носика и ротика малышу;
• тазик холодной воды;
• грелку со льдом (прикладывать на живот после родов);
• ножницы (перерезать пуповину).

Чтобы рожать было удобнее, будущей маме надо выбрить гениталии и подмыться. Для обмывания используют отвар тысячелистника, коры дуба или ромашки.

Роды начались

Почувствовав первые потуги, не стоит паниковать: у вас еще есть время, чтобы успеть как следует подготовиться к появлению ребенка на свет. Первое, что нужно сделать, это позвонить вашей акушерке, чтобы она приезжала к вам.

После звонка делается очистительная клизма.

Затем начинаем засекать время между схватками. Они сначала будут редкими и почти неощутимыми. Чем ближе к моменту рождения, тем чаще и интенсивнее будут становиться потуги.

Когда приступы станут очень сильными, примите позу, в которой вам легче их переносить: стоя на четвереньках, на ногах, сидя, лежа с поднятыми ногами. Некоторым помогает прогулка по дому или ванна.

Когда появится акушерка, она станет контролировать сердечный ритм ребенка и давать вам подсказки, как принимать роды. Не спорьте, выполняйте все в точности, как она скажет. Когда маточная шейка раскроется достаточно (раскрытие определяет акушерка), женщину укладывают на кровать или в ванну.

Муж может облегчить боль супруги, массируя ей плечи и поясницу. Роженице не нужно кричать: лучше будет стонать.

После появления головки новорожденного тело выходит на протяжении 7-10 секунд. Приняв ребеночка, очистите ему от слизи носик и ротик при помощи груши, а потом положите маме на грудь.

Сразу пуповину не перерезают, чтобы малышу поступала кровь. Акушерка сообщит, когда настанет нужное время. После завязывания пупка ребенка передают папе, а маму подмывают.

Показания для госпитализации

В некоторых случаях бывает необходимо ехать в больницу за помощью. Так как машина скорой помощи дежурит под окнами, ничего страшного не произойдет.

Но собираться и ехать надо быстро, как только акушерка решит, что жизни мамы или малыша угрожает опасность.

1. У мамы очень узкий таз. Если тазовые кости не разошлись широко, они мешают ребенку выйти. Выход – кесарево сечение, которое делают в роддоме.
2. Во время потуг произошел разрыв пуповины, отслоилась или разорвалась плацента. Ситуация крайне опасная для малыша: нужно переливание крови. Поэтому медлить нельзя, надо срочно выезжать в больницу.
3. Иногда плацента не выходит полностью, потому что сильно прикрепилась к стенкам матки. Для того, чтобы ее извлечь, нужен хирург. Отправляйтесь в больницу, потому что речь идет о жизни мамы.

Больница, куда повезут роженицу, должна быть готова принять ее в любой момент. Необходимо убедиться в этом сразу, как только женщина почувствовала первые легкие схватки.

Когда нельзя рожать дома

При всем желании семьи принять роды у молодой мамы дома, есть ряд случаев, когда этого делать не стоит. Чтобы знать, можно ли вам рожать в домашних условиях, надо пройти медицинское обследование.

Вот показания, при которых роды могут проводиться только в условиях стационара:

• многоплодная беременность;
• инфекции мочеполовой системы;
• зачатие при помощи ЭКО;
• проблемы свертываемости крови;
• повышенное артериальное давление;
• острые воспаления и лихорадка перед родами;
• опасность невынашивания;
• нарушения состояния плода (предлежание, гипоксия);
• предыдущее кесарево сечение;
• проблемы с сердцем;
• диабет;
• судорожные припадки;
• нарушения в шейке матки;
• почечная или печеночная недостаточность.

Противопоказаний для домашних родов много. Это связано с тем, что на одну акушерку ложится ответственность за две жизни.

Заключение

Если роженица абсолютно здорова, то не стоит ни о чем беспокоиться: домашние роды должны пройти нормально. Главное – слаженная работа всей команды.

Роды в домашних условиях официально разрешены и уже стали обыденностью в 39 штатах Америки, в Германии, Великобритании, Норвегии, Израиле. Для нас – это еще не настолько привычное дело. Поэтому очень внимательно отнеситесь к выбору акушерки. От ее опыта и профессионализма будет зависеть жизнь и здоровье малыша.

Подготовка к домашним родам

Домашние роды
Я решила взять на себя просветительскую функцию и рассказать на своем опыте о домашних родах, о том, как это проходит в Москве и как было со мной. Понятно, что на многие вопросы я не смогу ответить, но возможно проясню какие-то моменты. Хочется, самое главное, чтобы было понятно, что домашние роды – это нечто совершенно отличное от роддомовских.

1. Подготовка пар к рождению

Чем раньше придешь на курсы, тем лучше – больше гимнастикой позанимаешься и поплаваешь. В среднем приходят где-то на сроках 4-5 мес. Занятия длятся где-то 2-3 мес., гимнастика и плавание – от момента прихода до родов.

Лекции, занятия с голосом, упражнения на расслабление и т. д. Ведет занятия как правило та акушерка, которая потом будет принимать роды. Платишь только за курсы, роды принимаются бесплатно.

Сейчас на курсах есть гинеколог, терапевт, педиатр, и к своей репутации они относятся трепетно.

2. Отношение к отходу вод и прокалыванию пузыря

Если воды отошли не полностью (а в большинстве случаев отходит просто передний плодный пузырь, дальше ребенок как кляп затыкает дырку, остается только струйка, кроме того, воды все равно вырабатываются, так что по-моему опасность инфицирования нашими медиками сильно преувеличена), то просто ждут начала схваток (роженицы могут по 3 дня ходить с подтекающими водами). После 3 суток начинают беспокоиться, но такие случаи по-моему исключение. Конечно, с точки зрения официальной медицины это форменное безобразие, как и концепция проведения схваток (п.3) и если такая роженица замедлит прийти в роддом, ей просто сделают кесарево, но в случае домашних родов это происходит с завидной регулярностью, и утверждать что это опасно по-моему можно только с конкретными фактами поступления домашних рожениц в роддома с осложнениями от подобных действий, поскольку домашние роды являются грубым нарушением этого правила.

Пузырь не прокалывают, ребенок может родиться и в “рубашке”

3. Как проводятся схватки

Схватки, как правило, пара проводит в одиночестве, за исключением каких-то случаев, когда что-то идет не так, ожидаются тяжелые роды (после кесарева, например) или просто нужна поддержка. На курсах учат папаш определять раскрытие шейки матки самостоятельно, кроме того, всегда есть связь с акушеркой по мобильному. Приезжают акушеры когда раскрытие 6-8 см.

На схватках рекомендуют ходить, для облегчения боли принимать ванную, давить на крестец и т. д. Домашние роженицы не кричат (роды в этом случае закончились бы в отделении милиции), они “поют” звук А, считается и я читала во многих местах, что раскрытие горла связано с раскрытием шейки матки.

В домашних родах не существует нормативов на продолжительность схваток – считается, что как живем, так и рожаем. Например, общеизвестно, что на закате схватки затихают. Только в роддоме тебя простимулируют, а дома просто подождут, с темнотой они возобновляются.

Большое внимание уделяется моральной подготовке. Например, считается, что матка помнит вмешательство в нее (аборты, неудачные сексуальные контакты и т. д.), что мешает ей нормально раскрываться. То есть перед родами надо все это отпустить от себя, выяснить все отношения с мужем, чтобы не мусолить все это в родах.

4. Отношения к стимуляторам и обезболивателям

Не скажу, что совсем отрицательные. Могут применять гомеопатию, ароматотерапию. Исходят из состояния роженицы.

Собственно в воде проводятся только последние потуги, т. к. теплая вода расслабляет и тяжело тужиться. В воду добавляют морскую соль. Ребенок проводит в воде от силы 15-20 сек, за это время он получает от пуповины все, что она ему еще может дать и при обвитии пуповины у акушерки есть дополнительное время, поскольку ребенок еще не начинает дышать. Это помимо общеизвестных фактов, что для ребенка это мягкие роды и т. д. и т. п.

6. Отрезание пуповины

В моей школе практикуют отрезание пуповины после baby-йоги (грубо говоря, это скручивание ребенка во избежание проблем с хирургией, подвывихами и т. д.). Пупок никто скручивать не будет, пока сам не отвалится.

7. Прикладывание к груди

В течение получаса после родов. Считается, что это залог нормального прихода молока. Потом в течение по-меньшей мере 2-3-х м-цев – по требованию.

9. Профилактика послеродовых осложнений

Если такое случается, что плацента отходит не вся, то в моей школе, например, поступают следующим образом: массаж матки + голодание для мамы 3 дня (что совсем не сложно) + обливания хотя бы месяц + тщательное наблюдение за мамой. Все эти меры в комплексе приводят к мощной стимуляции защитных сил организма и в частности к тому, что в течение по меньшей меры недели из тебя выходит все лишнее (у меня был бзик и я почему-то думала, что из меня матка вываливается, такие куски отходили).

По поводу кровотечения. Помню, когда я интересовалась этим вопросом у своей акушерки, она сказала примерно следущее: “Одно вмешательство несет за собой другое. Общее невмешательство в роды (отс. стимуляции, выдергивания плаценты и т. д.+) приводит к минимальным проблемам в этой области. Мы гораздо реже сталкиваемся с этим явлением и не в такой клинической форме, как это происходит в роддомах.”

В общих чертах все. Рада, если кто-то дочитал сей труд до конца.
Автор: Наташа Апреликова
Источник: Мама.ru

Источники:

http://www.baby.ru/wiki/rody/domasnie-rody/
http://its-kids.ru/rody-doma.html
http://www.stranamam.ru/post/819862/