Ботокс в косметологии – ботулотоксин инструкция по применению

Что такое ботулотоксин и как его применяют в косметологии

“Накачала губы Ботоксом” – ты часто слышала эту фразу? А, может быть, даже сама ее произносила? Это самый настоящий миф! С помощью ботулотоксина невозможно увеличить губы или какую-либо другую часть тела. Тогда для чего же это вещество используется в косметологии, и опасно ли оно? Давай спросим у наших экспертов!

Воздействие на организм

Ботулотоксин – это ядовитое вещество, сильнейший нейротоксин, вырабатываемый бактериями Clostridium botulinum в анаэробных условиях (без кислорода). Симптомы ботулизма впервые описал немецкий ученый и исследователь Кернер в начале 19 века. Позже был найден возбудитель болезни Bacillus botulinum от латинского botulus (колбаса), потому что встретить возбудитель можно было только в мясных полуфабрикатах (колбасных изделиях и консервах).

Попадание токсина в организм вызывает сильную интоксикацию, поражает ЦНС и парализует легкие. Что может привести к летальному исходу. Но если в большом количестве ботулотоксин – это яд, то в малых дозах он способен вернуть молодость.

Для чего применяют

Ботулинотерапия помогает в лечении некоторых заболеваний ЦНС: дистония, ДЦП, косоглазие, болевые синдромы. В косметологии ботулотоксин – основа препаратов для коррекции морщин и придания симметрии лицу.

Показания к применению:

  • лицевые спазмы различной природы;
  • спастическая кривошея;
  • хроническая мигрень;
  • мимические, возрастные морщинки;
  • опущение надбровных дуг, опущение уголков рта, асимметрия лица;
  • коррекция улыбки при частичном или полном открытии верхней десны;
  • локальный гипергидроз (сильная потливость);
  • гипертрофия жевательных мышц.

Помимо этого, инъекции ботулотоксина могут быть применены для небольшой коррекции формы губ, бровей, лба. Такая процедура будет совершенно безопасной заменой хирургической операции.

Препараты с содержанием ботулотоксина

Косметологи используют в работе несколько видов препаратов, содержащих токсин ботулизма. Отличаются они количеством вещества в составе, дополнительными ингредиентами, дозировкой, сроком действия.

Ботокс

Производство ALLERGAN PHARMACEUTICALS, США.

Выпускается в стеклянном флаконе объемом 100 и 200 ЕД.

Содержит ботулинический токсин типа А, альбумин плазмы человека.

Эффект проявляется через неделю, сохраняется до 8 месяцев.

Диспорт

Производство IPSEN PHARMA, Франция.

Выпускается в стеклянном флаконе объемом 300 и 500 ЕД.

Содержит ботулинический токсин типа А, альбумин плазмы человека, лактозы моногидрат.

Эффект проявляется через 4 дня, сохраняется до 6 месяцев.

Ксеомин

Производство MERZ PHARMA GmbH & Co. KGaA, Германия.

Выпускается в стеклянном флаконе объемом 50 и 100 ЕД.

Содержит ботулинический токсин типа А, альбумин плазмы человека, сахарозу.

Эффект проявляется через 3 дня, сохраняется до 6 месяцев.

Лантокс

Производство НИКЕ-МЕД ООО, Россия.

Выпускается в стеклянном флаконе объемом 50 и 100 ЕД.

Содержит ботулинический токсин типа А.

Эффект проявляется через 2 дня, сохраняется до 8 месяцев.

Ботулакс

Производство HUGEL INC, Южная Корея.

Выпускается в полимерном флаконе объемом 50 и 100 ЕД.

Корейский препарат содержит ботулотоксин типа А, альбумин плазмы человека.

Эффект проявляется через 5 дней, сохраняется до 5 месяцев.

Нейронокс

Производство MEDYTOX INC, Южная Корея.

Выпускается в стеклянном флаконе объемом 50, 100 и 200 ЕД.

Содержит ботулинический токсин типа А, альбумин плазмы человека.

Эффект проявляется через 3 дня, сохраняется до 7 месяцев.

Рефайнекс

Производство MEDICAL RESEARCH INSTITUTE, Япония.

Выпускается в полимерном флаконе объемом 50 и 100 ЕД.

Содержит ботулинический токсин типа А, альбумин плазмы человека, декстран, маннитол.

Эффект проявляется через неделю, сохраняется до 6 месяцев.

Релатокс

Производство ФГУП «НПО Микроген», Россия.

Выпускается в полимерном флаконе объемом 50 и 100 ЕД.

Содержит ботулинический токсин типа А, мальтозу, желатин.

Эффект проявляется через 3 дня, сохраняется до 9 месяцев.

Для подготовки инъекций применяют 0,9% раствор натрия хлорида. Жидкость разводят осторожно, соединяя порошок с раствором. Резкое взбалтывание ампулы и появление пены может спровоцировать денатурацию. Если нет всасывания раствора во флакон под действием вакуума, препарат утилиризуют.

Готовая жидкость всегда прозрачна, бесцветна или желтовата, без дополнительных включений, допускается минимальная опалесценция. Подготовленные инъекции вводят инсулиновым шприцем с несъемной иглой диаметром 0,27–0,29 мм. Поза пациента при постановке инъекций в мышцы лица и шеи — сидя, с зафиксированным затылком.

Какой препарат лучше

Название «Ботокс» знают все, но, прочитав список аналогов, возникает логичный вопрос: какой выбрать? Единого мнения на этот счет нет. Ввиду физиологических различий один пациент может оценить отличные результаты корейского ботулотоксина, другому больше понравится действие российского аналога. Доверить выбор лучше опытному косметологу, который рассчитает нужную дозу с учетом противопоказаний.

Принцип действия

Ботулотоксин в косметологии применяется для коррекции мимических морщин, поднятия уголков губ, против опущения надбровных дуг, десневой улыбки и гипергидроза подмышек, ладоней и стоп. Объем препарата определяется после предварительного осмотра.

Общепринятой считается схема расчета, исходя из которой максимальная дозировка не должна превышать число полного количества лет пациента.

То есть девушке в 25 лет можно ставить до 25 единиц, а женщине в 40 лет– до 40 единиц. Это количество равномерно разделяется по областям, в каждой из которых несколько меток.

Инъекции ботулотоксина часто путают с дермальными филлерами. Препараты с его содержанием не используют для «накачивания» губ и коррекции формы лица. Токсин ботулизма парализует мышцы, но не наполняет ткани. Дермальные филлеры же на мышечную активность и нервные связи не влияют. Они заполняют морщинки и складки.

Филлеры часто применяются в комплексе с ботулотерапией. Так решаются сразу две проблемы: убирают морщинки в уголках губ и наполняют их объемом. Уколы ботулотоксина чаще делают в верхней трети лица, филлеры же используются для нижней части (носогубные складки, коррекция формы губ).

Мифы и правда об инъекциях

Косметологи часто встречаются с мифами и выдумками о Ботоксе. Рассмотрим 7 самых популярных.

Ботулотоксин – это яд

Да, это правда. Полное описание его происхождения чуть выше.

Ботокс увеличивает губы

Нет, ботулотоксин только корректирует форму губ. Эффект увеличения создается благодаря разглаживанию морщинок и небольшой припухлости после процедуры.

Если хочешь увеличить губы – используй филлеры.

Уколы вызывают зависимость

Нет, Ботокс безвреден, он не обладает свойствами наркотического вещества.

Препарат перестает работать после нескольких процедур

Это возможно, но в очень редких случаях. Стоит делать перерывы между инъекциями.

Ботокс уродует лицо

Нет, только если ты не посещаешь непрофессионального специалиста.

Процедура очень болезненна

Нет. Но если у тебя низкий болевой порог, врач предложит тебе местное обезболивание.

Инъекции атрофируют мышцы, повреждают нервную систему

Нет, Ботокс временно парализует мышцу. Эффект проходит спустя несколько месяцев.

Список противопоказаний

Противопоказания носят временный или постоянный характер. Временные не исключают проведение процедуры, но отодвигают на неопределенный срок. Постоянные же означают строгий запрет к инъекциям.

  • воспаления в точке постановки инъекции;
  • повышенная температура;
  • инфекционные заболевания;
  • прием антикоагулянтов, антиагрегантов и бензодиазепинов;
  • хирургическая операция;
  • беременность;
  • лактация;
  • возраст до 12 лет.
  • миопия высокой степени;
  • повышенная чувствительность к протеинам;
  • миастенические синдромы;
  • гравитационный птоз;
  • плохая свертываемость крови;
  • хронические заболевания различной природы;
  • прием инсулина и неконтролируемый диабет.

В последнем случае проведение процедуры допустимо, если обнаружили диабет относительно недавно (5-7 лет). При нарушении работы щитовидной железы процедуру проводят с осторожностью, токсин может вызвать отечность.

Также при подготовке к процедуре рекомендуется отказаться от алкоголя, сигарет, приема антибиотиков.

Побочные эффекты и передозировка

Негативные результаты проявляются редко. Связаны они с распространением токсина в соседние клетки. Это приводит к тому, что соседние мышечные соединения на время могут быть парализованы. А значит, нарушение дыхания после коррекции «гусиных лапок» невозможно. Чрезмерный эффект носит временный характер, так как спустя 3 недели токсин начинает разрушаться и выводиться организмом. При наличии одного или нескольких следующих симптомов важно сразу обратиться ко врачу:

  • нарушение мимики;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • учащенное сердцебиение;
  • тошнота;
  • онемение конечностей;
  • отек и сухость слизистых;
  • зуд, крапивница, сыпь;
  • расстройство пищеварения.
Читать еще:  Как пишется неудивительно слитно или раздельно, никого неудивляющий факт

Все перечисленные противопоказания, симптомы передозировки и осложнения подробно описаны в инструкции по применению. Антидота токсина ботулизма не существует, поэтому внимательно изучите инструкцию перед процедурой.

Безопасность препаратов с ботулотоксином подтверждена. С 1989 по 2003 год FDA узнало всего о 36 случаях негативных последствий, обусловленных применением токсина. У 13 из 36 человек были обнаружены заболевания, способные вызвать реакцию на инъекцию, о которых они умолчали.

Процедуру следует проводить у проверенных специалистов. Косметолог обязан иметь специальную подготовку и разрешение от компании-производителя. Только профессионал предупредит о возможных осложнениях и даст полноценные рекомендации по их избежанию.

Отзывы

Ольга Смородинова, 32 года, г. Новочеркасск

“Участвовала как модель на обучении по Ботоксу. Весь процесс занял минут 20. 2 недели ждала результата, в итоге – половина лба и межбровье в морщинах, но самое кошмарное, что появилась асимметрия бровей. Результат никакой, деньги потрачены зря, так еще испортили все. Девочки, внимательно подбирайте врача, чтобы не повторить мой опыт!”

Юлия Хог, 35 лет, г. Санкт-Петербург

“У меня повышенное потоотделение. Результат после процедуры проявился не сразу. Недели две пришлось поволноваться. Заработало через неделю. Косметолог у меня отличный, от бога. Рекомендую подбирать специалиста по отзывам, я своего так нашла. Отличный результат – это не только заслуга препарата.”

Виктория Носова, 43 года, г. Смоленск

“Всегда была против «уколов». Но увлеклась мужчиной моложе себя, захотелось выглядеть ярче, моложе. Попробовала инъекции Ксеомина. Результат поражает: выгляжу как студентка, кожа разгладилась, чувствую себя уверенней. Не бойтесь, неприятные ощущения пройдут очень быстро, а эффект останется. Нисколько не жалею.”

Ботокс: особенности препарата, применение в косметологии, показания и противопоказания

Эстетическая косметология изобилует различными методами избавления от любых признаков старения кожи и сохранения молодости на длительный срок. Введение под верхний слой эпидермиса и в мышечные ткани различных химических веществ приводит к реакциям, останавливающим процессы распада коллагена и эластина, снижает сократительную способность тканей и клеток и не дает коже собираться в неприглядные складки.

Ботокс уже давно является препаратом выбора среди клиентов косметологических клиник, решивших продлить свою молодость с помощью вмешательства в естественный ход вещей.

История ботокса

Ботокс — это препарат, получаемый с помощью биохимических компонентов, продуцирующих токсины яда ботулизма. Этот реагент печально был известен своей способностью полностью угнетать отдельные участки нервной системы, останавливая дыхание, прекращая мышечные сокращения, приводя к параличу.

Однако со временем врачи офтальмологи, травматологи и хирурги смогли использовать с пользой замораживающие действие яда. Изначально с помощью ботокса лечили травмы и патологии, связанные с чрезмерной или, наоборот, недостаточной мышечной деятельностью. В 70-е годы прошлого века произошел прорыв, когда введенный в мышцу разбавленный укол ботулотоксина привел к существенному снижению патологических судорог. В офтальмологии ботокс применяют для лечения косоглазия, спастических процессов в глазном яблоке.

Со временем врачи-офтальмологи заметили, что введенный в мышцы лица препарат существенно разглаживает морщины и заметно «омолаживает» клиентов. После соответствующего косметологического патента препарат Ботокс нашел широкое применение у докторов, обслуживающих знаменитостей.

Вскоре этот лекарственный субстрат стал доступен для применения широким слоям населения.

Как действует ботокс

Данное лекарственное средство относят к нейротоксиновывм лекарственным средствам.

Препарат имеет несколько популярных аналогов, сходных по действию и отличающихся только страной-производителем, степенью очистки вспомогательных компонентов и методом получения сыворотки из яда ботулотоксина.

После того, как смесь ботокса с натрия хлоридом была введена в мышечную ткань, препарат сразу же начинает медленно отравлять чувствительные участки организма и вызывать существенное понижение интенсивность импульса сократительного нервного сигнала к мышце. Постепенно клостридии ботулизма полностью парализуют тот участок мышцы, куда была сделана инъекция.

Важно знать о том, что кровообращение в тканях нисколько не изменится, также не пострадают здоровые клетки мышцы, её структура останется нетронутой.

Процедура введения ботулотоксина достаточно опасна и требует высокого профессионализма от врача, поскольку введение парализующего вещества в одну мышцу может создать сильную нагрузку на остальные, окружающие её. Доктору нужно будет не только сделать точный укол, но и предварительно рассчитать индивидуальную дозу мышечного яда, количество уколов.

Уколы ботокса заставляют мышцу расслабляться, тем самым разглаживая все ткани, которые её окружают, в том числе и все слои эпидермиса, покрывающие её. Благодаря этому морщины разглаживаются, улучшается кровоток в верхнем слое эпидермиса, что приводит к насыщению цвета лица и устранению возрастных пятен.

Эффект от ботулинотерапии не сохраняется надолго, благодаря защитным реакциям через какое-то время яд полностью выводится из организма. Повторять курс ботулиновых уколов потребуется через 9-12 месяцев, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Однако частое использование вещества может выработать стойкое привыкание, в результате чего организм через какое-то время перестает реагировать на уколы ботулотоксина и можно не увидеть должного разглаживающего эффекта.

Показания к применению

Врачи-косметологи рекомендуют прибегнуть к инъекциям ботокса в следующих случаях:

  • выраженные морщины в области лба;
  • углубленные носогубные складки;
  • «гусиные лапки» в уголках рта и глаз;
  • хмурость мимики из-за мимических морщин;
  • чрезмерно интенсивная мимика, приводящая к деформации кожи лица;
  • патологическая утрата клетками способности вырабатывать коллаген и эластин, в результате чего кожа теряет свою упругость;
  • провисания линии щек и подбородка;
  • мелкие множественные морщинки в любом участке лица;
  • кожные складки на шее и второй подбородок;
  • потливость ладоней и подмышек;
  • изменение формы бровей в результате сползания участков кожи.

При мелких морщинах ботокс будет максимально эффективен. Не стоит полагаться на него, если морщины достаточно глубокие, выраженные, а кожа не имеет достаточную степень увлажненности и ухоженности.

Противопоказания для уколов красоты

Ботулотоксин является естественным ядом для человеческого организма. В некоторых случаях его применение абсолютно противопоказано:

  • беременность;
  • кормление;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
  • аллергии;
  • острые бактериальные и вирусные инфекции;
  • воспалительные патологии в стадии обострения;
  • заболевания кожи;
  • обострения хронических заболеваний;
  • нарушения кровоснабжения;
  • опухолевые новообразования любого генеза;
  • болезни гормональной системы организма;
  • ушибы, гематомы, раны, ссадины в местах введения инъекции;
  • сахарный диабет;
  • эпилепсия;
  • алкогольная зависимость.

В этих случаях использование препарата недопустимо. Клиенту клиники совместно с врачом-специалистом потребуется подобрать другой, более безопасный и рациональный метод восстановления молодости кожи лица.

Подготовительный этап

Прежде чем проводить инъекции, врач требует от пациента соблюсти необходимые меры подготовки организма к введению ботулотоксического яда. Чем внимательнее пациент отнесется к этим указанием, тем больше в последующем будет снижен риск возникновения неприятных побочных эффектов.

Клиенту потребуется отказаться за пару недель до инъекций от алкоголя, табака, жирной и вредной пищи. Желательно перейти на диету, содержащую большое количество витаминов и минералов, которые потребуются после для восстановления организма. Посоветовавшись предварительно с лечащим доктором, желательно отказаться от приема антибиотиков и средств, вызывающих разжижение крови.

Читать еще:  Дизайн малогабаритной квартиры правила увеличения пространства, интерьер малогабаритки

Во время подготовки запрещено посещать солярии, сауны, массажи, принимать солнечные ванны, проводить косметологические процедуры, заключающиеся в аппаратном воздействии на кожу лица. Интервал между последней процедурой и уколами ботулотоксина должен составлять не менее месяца.

После истечения срока подготовки врач проводит диагностику пациента, выясняя готовность его мышечных и кожных тканей к инъекциям яда, и назначает дату введения уколов.

Технология введения инъекций ботокса

Уколы ботокса может проводить только специалист в стерильных условиях, чтобы избежать попадания различных инфекций под кожу человека и провоцирования побочных эффектов.

Толщина иглы для введения ботулотоксина не должна превышать 0,3 мм.

Прежде чем вводить препарат врач проводит электромиографию — исследование, позволяющее выявить наиболее чувствительные и отзывчивые участки мышц. Места проколов размечаются специальным медицинским маркером.

Перед проведением сеанса кожу полностью обеззараживают и очищают, обрабатывая антисептиком, не содержащим спиртовые компоненты. После этого врач условно разделяет лицо на участки, чтобы лучше наметить карту воздействия разведенным ботоксом. Центральная часть лица должна обкалываться первой.

Вводится препарат в защипнутую врачом складку кожи, для более точного попадания и снижения болевых ощущений. Нажим на шприц совершается только после упора иглы в кость черепа. Следующая инъекция проводится на том же уровне, что и предыдущая.

В итоге лицо обрабатывается посредством 6-8 уколов за один сеанс ботулотерапии.

Процедура не проходит за один раз, потребуется делать несколько корректирующих уколов, один из которых проводится сразу через 2 недели после сеанса. Полноценные инъекции разрешается делать 1 раз в полгода, но лучше урезать их количество до минимального, чтобы избежать возникновения побочных эффектов и привыкания.

Эффект от инъекций сохраняется на срок от 3 до 6 месяцев, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента: возраста, веса, уровня жизни и привычек, состояния кожи, качества иммунного ответа и т.д.

Восстановление после уколов красоты

Ботокс популярен ещё и по причине практически полного отсутствия периода реабилитации. Отеки от уколов начинают спадать уже на вторые сутки и пациент может вернуться к привычному образу жизни.

Однако для наиболее длительного сохранения эффекта стоит придерживаться следующих правил:

  • на неделю отказаться от употребления алкоголя и табака, так как они могут нейтрализовать ботулотоксин;
  • нельзя заниматься интенсивными физическими нагрузками и поднимать тяжести;
  • нельзя принимать горячую ванну, ходить в сауну и солярий в течение 2-3 недель после инъекций, чтобы не спровоцировать воспалительные процессы высокими температурами;
  • нельзя использовать уходовые средства и декоративную косметику до полного заживления проколов и мышц;
  • нельзя трогать и чесать кожные покровы;
  • не рекомендуется принимать антибиотики и кроворазжижающие лекарственные препараты, особенно те, что содержат аспирин;
  • после уколов ботокса любое скрабирование проводится только мягкими путями. Грубая шлифовка противопоказана;
  • запрещено делать массаж лица после уколов ботулотоксина;
  • умывания проводят теплой кипяченой водой, без гелей и тоников.

Некоторое время мышцы лица будут в застывшем положении, отчего лицо может временами напоминать маску, поскольку будет частично лишено привычной мимики. Уже через несколько дней этот эффект проходит, поскольку происходит быстрое привыкание к инъекционной подтяжке с помощью яда.

Возможно появление небольшой отечности на лице из-за непривычного скопления жидкости под кожей, спровоцировано мышечной расслабленностью. После того, как организм восстановит обменные процессы в клетках и тканях, отеки быстро пройдут и излишки жидкости выйдут естественным путем. Обычно это происходит через 4-6 дней.

Важно помнить о том, что не стоит экономить на процедуре, обращаясь к некомпетентным специалистам. Неправильное проведение уколов ботокса может привести к смещению частей лица, полному параличу лицевых мышц, обвисанию кожи и патологическому понижению тургора и даже отеку Квинке и летальному исходу, если не были проведены предварительные тесты на аллергическую реакцию.

Кузнецова Ирина, медицинский обозреватель

8,219 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

Ботокс — инструкция по применению

Оглавление:

Для понимания действия лекарственного препарата необходимо ознакомиться со всей информацией по данному средству. Не исключение и Ботокс, инструкция по применению которого представлена обширной информацией.

Ботокс (Botox) — что это такое?

Выпускается сыворотка во флаконе. Раствор предназначен для внутримышечного использования. Состав препарата Ботокс включает:

  • комплекс ботулинического токсина типа A – гемагглютинин;
  • сывороточный альбумин человека;
  • натрия хлорид.

Фармакологическое действие

Средство является миорелаксантом. Ботулинический токсин выглядит, как две цепочки, совмещенные дисульфидным соединением. Цепочка, входящая в состав молекул токсина, сходна с рецепторами, находящимися на поверхности нервных волокон. Легкая же цепь протезиазно активна и взаимодействует с участками цитоплазмы синаптосомального протеина, массовая доля которого составляет 25 тысяч Дальтон (SNAP-25). Протеин участвует в экзопитозных процессах.

После введения средства в мышцу токсин связывает микрочастицы, имеющие пресинаптическую мембрану. Далее проникает в нейронную цитоплазму. Проникая внутрь мышечной ткани, легкая цепь активизируется, разрушая тем самым SNAP-25. Во время третьего периода полностью блокируется освобождение нейромедиаторов из волокон нервной системы.

Применение препарата Ботокса внутримышечно способствует длительному разрыву соединений нервных окончаний и, как следствие, параличу мышц. При наблюдениях выявлено значительное ослабление мышечных волокон, на которые воздействует раствор. У пораженных тканей наблюдается процесс восстановления мышечной деятельности не ранее, чем через 12 недель. Возможно это благодаря созданию отростков окончаний нейронов, которые остаются малоэффективными. Однако первичное нейромышечное соединение активизируется.

Действие в организме человека

Действие распространено в области на месте укола. В ходе исследований выяснено, что эффект воздействия средства не распространяется по организму, а сосредоточен локально. При правильной дозе ботулотоксин не разносится кровеносной системой не поражая иные ткани и органы.

Иммунная система имеет возможность вырабатывать антитела к токсину после многочисленных введений. Такая реакция наблюдается у пациентов в диапазоне от 1% до 5% случаев. При наличии антител, применяется укол ботокса увеличенного объема, при уменьшенной периодичности инъекций (каждые 2 недели). Ботулинический токсин, при этом, может быть малоэффективен в дальнейшем.

Показания для использования

  • непроизвольное сокращение мышц глаза;
  • непроизвольные тонические или клонические лицевые спазмы;
  • кривошея;
  • гипертонус мышц всех видов;
  • косоглазие;
  • детский церебральный паралич (дети до двух лет);
  • возрастные морщины;
  • повышенное потоотделение.

Противопоказания

  • аллергия на составляющие вещества;
  • воспалительные или инфекционные процессы в радиусе инъекции;
  • инфекционные заболевания;
  • онкологические заболевания;
  • миастения;
  • гемофилия;
  • беременность;
  • период лактации;
  • грыжи век;
  • опущение тканей лица при возрастных изменениях.

Правила работы с раствором Ботокса

Подготовьте поверхность для работы с препаратом, стол накройте бумажным полотенцем и подстелите полиэтиленовую подкладку. Вещество разбавляется натрием хлорида в концентрации 0,9%. Проколов пробку флакона, введите рассчитанное количество растворяющего вещества. Если флакон не герметичен и нет эффекта втягивания жидкости, он подлежит уничтожению. Перед манипуляциями предметы и средства инъекции должны быть продезинфицированы спиртом. Иглу подбирают в соответствии с областью применения Ботокса.

Корректировка концентрации получаемого вещества

При смешивании вещества и растворителя не следует интенсивно трясти флакон, активные действия могут привести к потере свойств препаратом. Аккуратно, покручивая в руках флакон, смешайте содержимое. Раствор не должен иметь включений, жидкость по цвету может быть прозрачной или иметь желтоватый оттенок. Хранить не более суток при температуре от 20 до 80С. По истечении срока, флакон уничтожается.

Ботулотоксин в составе каждого препарата имеет различное действие, это же касается дозировки иных средств с данным токсином. Исследования по дозировке для пациентов в преклонном возрасте не проводились. При использовании рекомендовано вводить наименьшую дозу, после этого проводиться корректировка дозирования.

Читать еще:  Можно ли заразиться ангиной от больного?

Ботокс может быть применяем специально обученным врачом, по прошествии подготовительных занятий. Обязательно наличие сертификатов и разрешений на работу от производителя. Для манипуляций госпитализация не нужна, достаточно посещение процедурной.

Сколько единиц ботокса нужно и места уколов индивидуальны в каждом конкретном случае. Выбор точек производиться специалистом во время диагностики и обнаружения мышечной активности или тонуса. При диагностике сложных случаев используют ЭМГ (электромиографию).

Лечение непроизвольных спазмов тонического или клонического типа

Инъекции ботулиническим токсином проводят иглой до 0,4 мм. Для устранения непроизвольного спазма глаза, состав вводят равномерно в местах наблюдения тика. В мерах предосторожности и для предупреждения возникновения опущения века, избегайте уколов в волокна, участвующие при движении века.

Количество раствора при первом сеансе инъецирования не рекомендовано больше 2,5 единиц вещества в каждую точку укола. В сумме не более 25 единиц в область каждого глаза. Действие вещества вступает в силу от 1 до 3 дней после сеанса. Предельная эффективность достигается в течение 14 дней. Длительность воздействия продолжается от 3 месяцев. По истечении срока, процедуру необходимо повторить. При малой эффективности введённой дозировки, ее необходим увеличить. При последующей процедуре инъекционной коррекции допускается увеличение дозы два раза максимум.

В общей сложности за год необходимо применить не более 100 единиц Ботокса при лечении непроизвольного спазма века. Больной, у которого наблюдается спазм других частей лица, подвергается лечению по типу, описанного выше. При этом одноразовая и суммарная дозировка сохраняется.

Лечение кривошеи ботулотоксином

При коррекции такой проблемы, как кривошея, допустимо использовать иглу большего размера от 0,3 до 0,5 мм. Раствор вводят в места наибольшего напряжения, не более 50 единиц. В грудной и ключичный мышечные отделы допустим ввод 100 единиц средства.

При первой манипуляции вводиться не более 200 единиц, которые инъецируются в область противоположную расположению локализации проблемы, со стороны же проблемного места, раствор колют в ременную мышцу. При усилении спазма поднятием плеча, состав колют в мышцу, называемую трапециевидной. При необходимости уколы делают в волокна, поддерживающие лопатку.

Наклон головы назад, сопровождается задействованием мышц с обеих сторон, которые следует расслабить путем проведения сеанса инъецирования препарата. Грудные и ключичные мышцы, которые задействованы при наклоне головы вперед, также подвергают инъекциям с обеих сторон. После первичной процедуры дозировка может подвергаться корректировке, учитывая наблюдения за состоянием пациента, а также за эффективностью самого лекарственного средства.

Эффект от введения Ботокса наблюдается в первые несколько недель после процедуры. Полную картину эффективности лечения оценивают через 6 недель. Сохраняется результат около 3 месяцев, далее инъекции повторяют. Сокращение периодичности проведения процедуры не допускается снижать, менее чем до 10 недель. При малой эффективности, а также для уточнения проблемных зон, рекомендуется обследование ЭМГ.

Лечение спазматических симптомов при детском церебральном параличе

Ввод препарата производиться иглой, размером от 0,45 до 0,6 мм. При коррекции гипертонуса и деформирования стоп при детском церебральном параличе инъекции делают в проблемные области ног. При отсутствии подвижности рук или тазобедренного сустава допустимо применение препарата соответствующих дозировок. Дозу для единоразового сеанса рассчитывают исходя из массы пациента, на каждый килограмм массы дозволено использование от 4 до 6 единиц, суммарность не более 200 единиц.

Улучшение состояния наблюдается в течение 14 дней после инъекций. Повторный сеанс коррекции проводиться при снижении достигнутого результата, однако периодичность не должна быть меньше 3 месяцев. При необходимости доза может быть скорректирована для стойкого эффекта в течение 6 месячного периода. Дополнительно к инъекции используют физиотерапию, физические упражнения на растягивание мышц и ортопедическую коррекцию.

Лечение Ботоксом повышенного тонуса после инсульта

Длина иглы для процедур подбирается в зависимости от глубины расположения пораженного участка. Перед сеансом для уточнения локализации проблемных зон и процессов необходимо использовать ЭМГ. Исследование проводят и, как метод контроля. Раствор ботулотоксина вводится в несколько точек по всей мышце, что позволяет веществу распределиться равномернее и дать максимальный результат.

Расчет дозы и точек инъекции зависит от особенностей протекания болезни, от размера пораженного участка и общего состояния пациента. Результат стоит ожидать через 2 недели после процедуры. Окончательный и максимальный эффект наступает через 4-6 недель. Периодичность повторного сеанса не менее 12 месяцев, в случае снижения действия препарата. Допускается корректировка дозировки, а также точек введения. Необоснованное увеличение дозы недопустимо.

Применение Ботокса в косметологии

Косметологическое применение Ботокса для лица рекомендуется пациентам с возрастным диапазоном от 18 до 65 лет. Ввод состава выполняют с помощью инсулинового шприца и иглы 30G. Дозировка и точки введения определяются в частном порядке и зависят от особенностей кожи пациента и глубины морщин.

При обработке области глаз, необходимо перед введением препарата, манипулируя пальцами, пережать мышцу ниже уровня глазницы, чтобы препарат не распространился далее назначенного места. Не рекомендуется вводить вещество в мышцу поддерживающую работу века, такая неосторожность может привести к опущению или полному обездвиживанию такового. Эффект достигается в первые 7 дней после сеанса коррекционной инъекции, длительность результата не менее 4 месяцев. Повторный сеанс возможен не скорее, чем через 3 месяца.

Показания к применению

Если введение препарата не дало ожидаемого эффекта по истечении месячного периода, следует провести следующие действия:

  • Проведение ЭМГ для подтверждения эффективности воздействия на участке, подвергшемся обработке;
  • Корректировка точек для укола, дозировки, а также техники инъецирования;
  • Уточнение наличия выработки антител к действующему токсину;
  • При целесообразности повторного введения раствора необходимо учитывать корректировочные рекомендации и проводить контроль при помощи исследования ЭМГ.

В случае отсутствия результата при повторных сеансах введения Ботокса, необходимо подобрать иные препараты воздействия.

Симптомы передозировки

Увеличение дозволенной дозы может быть выявлена через какое-то время после проведения сеанса инъецирования. Интоксикация может проявляться такими недомоганиями:

  • Общая слабость;
  • Опущение века;
  • Неполадки при работе желудка, тошнота;
  • Затруднение речи и глотания;
  • Ослабление дыхательной мускулатуры;
  • Паралич.

При проблемах с дыханием неизбежна госпитализация и подключение к аппарату принужденной вентиляции легких.

Побочные реакции

Вторичные отрицательные реакции организма появляются после инъецирования и могут докучать несколько дней, иногда эффект может сохраняться на пару месяцев.

  1. В месте укола могут возникнуть гематомы, болевые ощущения или отеки;
  2. Отмечается повышение температуры тела;
  3. Мигрени, головокружение или двоение в глазах;
  4. Неподвижность мышц;
  5. Сухость глаз, слезоотделение;
  6. Появление аллергических реакций;
  7. Мышечная слабость;
  8. Тошнота, расстройство работы желудочно-кишечного тракта.

Дополнительная информация

Более значимые и серьезные последствия наблюдались крайне редко. При наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы, необходимо наблюдение лечащего врача, во избежание появления аритмии или инфаркта миокарда. Возникали случаи появления глаукомы после введения Ботокса при лечении опущения века. При склонности к эпилептическим припадкам, следует применять крайне осторожно.

Условия хранения и рекомендации

Ботокс хранится и перевозиться при температурном диапазоне не выше 8С и не ниже 2С. Допускается хранение в камерах с температурой -5С в запечатанном виде и без доступа для детей. Запечатанный флакон хранится 2 года, готовый раствор не более 24 часов.

По окончании процедур с использованием Ботокса, все материалы, входящие с ним в контакт, подлежат уничтожению. После каких-либо хирургических вмешательств в области, предполагаемой для введения инъекций, необходимо выдержать не менее 3 месяцев.

Источники:

http://zamzy.tv/kosmetolog/botulinum/v-kosmetologii.html
http://okeydoc.ru/botoks-osobennosti-preparata-primenenie-v-kosmetologii-pokazaniya-i-protivopokazaniya/
http://areado.ru/blog/botoks-instrukciya-po-primeneniyu

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему: